首先，神经鞘瘤与神经纤维瘤是两种不同的疾病。神经鞘瘤与神经纤维瘤是椎管内最常见的肿瘤，占椎管内肿瘤30%。神经鞘瘤更常见。
什么是神经鞘瘤？
神经鞘瘤是起源于神经鞘雪旺细胞的一种良性肿瘤，常与神经根相连，可发生囊性变、坏死与出血，在椎管或椎体呈哑铃状。亦可发生于交感神经、迷走神经和喉返神经，肿物多有完整包膜，多为不规则分叶状和卵圆形，少数呈球形，表面光滑，目前病因尚不完全明了。
临床特征与治疗
发病年龄20-40岁，根性疼痛为最早症状，临床典型症状为坚实结节、酸麻感、感觉及运动障碍。椎管内或累及压迫脊髓可出现不全瘫症状。神经鞘瘤生长缓慢，病程长。本病非手术治疗难以治愈，手术治疗方法是主要的治疗手段。
手术与复发
神经鞘瘤是否手术由肿瘤的生长部位、症状严重程度等决定。若肿瘤较小，无任何症状，可采用一般治疗，定期复查复诊即可；若肿瘤较大，或引起了疼痛、神经根性等症状，需采用手术治疗。部分无法切除或切除不彻底的病例需要多学科、放射治疗等。
良性的神经鞘瘤其治愈率高，但仍有术后复发风险，所以遵医嘱及时复诊非常有必要。
神经鞘瘤有恶性的吗？
肯定的说，有恶性神经鞘瘤、也就是我们专科说的软组织肉瘤的一种病理亚型，其治疗主要参考肉瘤的诊治原则。临床发现瘤体较大、病史较长、且短期内生长速度较快的病例和部分位于深部组织间隙的可疑神经鞘瘤，需警惕恶性变可能。
