1.脊柱肿瘤，无论是原发肿瘤还是继发性（转移性）肿瘤，为什么选择手术？
首先，肿瘤的发病率逐渐增加，脊柱转移瘤的发病数量也在持续上升！同样，脊柱的原发肿瘤发病率逐年也有所上升！脊柱肿瘤治疗难度较大，转移瘤的分离手术、原发肿瘤的彻底切除是目前最基本、最重要的临床治疗手段之一。手术能解决什么样的问题？其一、切除肿瘤；其二、解除脊髓以及神经压迫；其三、重建脊柱稳定性；其四、减轻疼痛，从而提高患者的生活质量；其五、为后续的诊治提供病理依据以及治疗的空间与时间。
2.脊柱肿瘤手术什么时候做？择期手术还是限期手术？
一般来讲，已经出现神经或者脊髓压迫的脊柱肿瘤、已合并病理性骨折或骨折风险比较大的病例，需要限期手术！对于一些脊柱原发的良性肿瘤，一旦诊断，能手术或者需要通过手术治疗的病例，可以择期手术；但对于一些科观察病例，做好随访，可暂时不考虑手术干预。如脊柱转移瘤合并椎管内侵犯、神经根压迫、脊髓压迫、脊柱不稳等，脊柱原发的骨肉瘤、尤文肉瘤、脊索瘤等，部分脊柱的骨巨细胞瘤、动脉瘤样骨囊肿等良性肿瘤，大多都需要限期手术！
3.手术需要关注的问题？
1）.脊柱多节段病变、骨多发肿瘤患者，一定明确首要的风险和引起症状的主要节段，也就是责任节段！切不可发现一个手术一个。
2）.患者整体情况的评估，器官及脏器储备功能的评估，必要时多个学科和科室的会诊评估。
3）.术中风险的预测与把控：出血、神经损伤、脊髓损伤等可能意外的发生与对策。
4）.因为脊柱手术创伤大、风险高，所以术后并发症的防治同样为关键：切口感染、肺部感染、泌尿系感染、深静脉血栓、凝血功能障碍、內植物失败等。
