脊柱转移瘤压迫脊髓并出现症状的患者，临床实施手术目标为：脊髓减压和脊柱的生物力学稳定；目的为脊髓减压、挽救其脊髓功能。但术后能否得到长久的局部肿瘤控制主要依靠对放疗的反应，尤其是肿瘤耐药性生长的患者。

      在将SBRT（立体定向放射治疗）整合到治疗模式中之前，外科医生经常使用非常积极的手术方法来实现整体或大块肿瘤的全切除。这些手术通常涉及多个腔道/腔隙的胸膜腔、腹腔、腹膜后等入路，手术涉及多学科的联合或合作，一方面延长了手术时间、再者大的创伤增加了术后恢复时间与创伤的并发症。

由此，整合SBRT作为术后辅助治疗导致了分离手术的发展，该手术方式的重点是：解除脊髓压迫、重建脊柱稳定性；为放疗提供一个安全的界限，而不尝试大创伤的全椎体切除手术。残留的病灶和术区可以用SBRT有效治疗。分离手术比传统手术用于转移性脊柱肿瘤的治疗具有手术操作的简化、耗时缩短，加快康复，可以更早地让患者恢复全身治疗。