马蹄内翻足术后注意事项

李旭医生 发布于2020-04-24 15:50 阅读量6960

本文由李旭原创

提问一:

石膏固定回家后有什么注意事项吗?


在石膏固定后应注意以下几点:

(1).石膏未完全干固之前,应予以暴露,并用手掌托扶,切勿用手指按压。
(2).干固之后的石膏必须保持干爽,避免弄湿,弄脏。
(3).用软枕抬高患肢,睡觉时患肢放于枕上。
(4).石膏固定后,可能由于患处肢体的继续肿胀而产生压迫,导致压迫性溃疡,肢体的缺血坏死,甚至挛缩畸形,故如有以下情况立即来院就诊:
A.疼痛,异味,渗液。
B.手指,脚趾皮肤发凉,肤色发白发紫,肿胀,感觉麻木不能活动。
C.异物进入石膏。
D.年幼儿童石膏绑缚后无辜啼哭。
E.石膏进水。
(5).石膏固定一段时间后,可能出现软化,爆裂,或由于肢体肿胀消退而使石膏相对松动,导致复位再次移位,故应定期随访。


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提问二:

石膏治疗期间为什么会出现石膏脱落?


石膏脱落是石膏治疗的并发症之一,一方面由于马蹄足较严重,足下垂明显,特别是僵硬性马蹄足和非典型性马蹄足容易导致石膏滑脱,另一方面由于医师的经验不足,石膏固定时不贴附,也容易滑脱,还有就是有的孩子好动,经常甩腿也容易造成石膏滑脱。

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提问三:

支具治疗能否替代石膏治疗?


支具治疗不能替代石膏治疗,石膏治疗有一个既连贯,又渐进的操作,每次石膏治疗的角度都有改变,它能最好的贴服足踝,是一个动态的矫正,这些都是支具不能达到的,支具只能起到预防复发的作用,不能起到治疗的作用。

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提问四:

佩戴金属杆鞋要戴多久?


去掉石膏后,为了防止复发,会让孩子戴一个脚外偏支具(鞋附着在金属杆上)。头3个月,支具每天配戴24小时,然后,每天夜晚和白天睡觉时配戴,持续2-4年。戴支具的头1-2天,孩子可能会感觉不舒服,这时,一定不要取下支具,孩子会很快适应的。如果不能按要求配戴支具,复发几乎是在所难免。支具配戴结束后,可以穿普通的鞋子,每年复诊,坚持8-10年,以防复发。

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