皮肤是人体最大的器官（没有之一），从出生开始就在乘风破浪，攻克各种难关，正确认识自身的皮肤，科学护理皮肤，才能千磨万击还坚劲，任尔东西南北风。

哇……哇……哇……这响亮的啼哭声，终于见到十月怀胎的宝宝了。可是……这满脸的痘痘是怎么回事，花容月貌的我生下来的宝宝不是应该肤嫩如雪吗？

别慌，这是新生儿痤疮，来自母体血液中的激素所致。主要发生在面部，以丘疹、脓疱为主，偶见黑头、粉刺、囊肿和结节。通常不需要治疗，数周内可自愈。也可以外用百多邦、夫西地酸乳膏消除炎症。

豆蔻年华，花季少男少女们，爱美的年纪到了，可是青春痘让这些花朵含羞待放，不敢展露自己的真实面目。家长们也以为这只是青春痘，青春期过了就好了，还有的听信坊间谣言、偏方乱用药，谁知这是一条漫漫“战痘之路”，不可大意。

大家熟知的青春痘，即痤疮，是皮肤科中常见疾病，好发于青春期，常累及面部，其发病主要与皮脂腺过量分泌、性激素水平、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖等多种内外因素有关。研究发现超过95%的人曾患不同程度的痤疮，3%—7%的痤疮患者会遗留疤痕，给幼小的心灵留下一抹黑影。目前痤疮的发病机制并未完全阐明，所以对于痤疮的治疗很难制定一套统一标准的方案。

临床上，治疗指南提供诊疗指导、规范治疗是非常必要的，皮肤科医生再根据个人情况采取不同的治疗方式。

So，不要一开始就问医生，治好痤疮要多少钱了，咱得先评估！

下面开始介绍中国痤疮指南里的干货啦……

 一、痤疮的分级

目前国际上有多种分级方法，本指南主要依据皮损性质将痤疮分为 3 度4 级。

轻度（Ⅰ级）：仅有粉刺；

中度（Ⅱ级）：有炎性丘疹；中度（Ⅲ级）：出现脓疱；

重度（Ⅳ级）：有结节、囊肿。

二、痤疮的治疗

以上治疗方法均应在皮肤科医师的指导下正确使用，不能照葫芦画瓢“模仿”身边朋友的治疗方式，一不小心就会得不偿失了。

三、痤疮后遗症的处理

1.痤疮后红斑

可以选择强脉冲光、脉冲染料激光、非剥脱点阵激光（1440nm、1550nm、1565nm）及长脉冲 1064 nmNd:YAG 激光治疗。

2.痤疮后色素沉着

外用改善色素类药物：如维 A 酸类药物、熊果苷、左旋维生素 C 等。治疗：果酸、强脉冲光及 Q 开关1064nm Nd:YAG 激光。

这些就是“宝宝们”经常说的痘印啦，记住要先治好痘痘，才能开始治疗痘印哦！

3. 痤疮后瘢痕

①萎缩性瘢痕：首选剥脱性点阵激光如二氧化碳点阵激光治疗，其次选择离子束或铒激光治疗。其他有效的治疗方法包括非剥脱点阵激光、微针、射频治疗，一些较大的凹陷性瘢痕还可以选择钝针分离、填充或者手术切除；

②增生性瘢痕与瘢痕疙瘩：治疗均较困难，目前多采用综合治疗，如激素局封注射、激光治疗（染料激光、二氧化碳点阵激光），痤疮导致的瘢痕疙瘩亦可以切除后局部放射治疗。

这些就是大家说的痘坑啦，有凹陷的、有凸出来的，“宝宝们”是不是要对号入座一下呢！

原来痤疮这么复杂，治疗方法多样还要个性化治疗，治病是医生的事，那么痘友们能为自己的皮肤做些什么呢？

①健康教育：

限制高糖和油腻饮食及奶制品尤其是脱脂牛奶的摄入，适当控制体重、规律作息、避免熬夜及过度日晒等均有助于预防和改善痤疮的严重程度。此外，痤疮尤其是重度痤疮患者易出现焦虑和抑郁，需配合心理疏导。

②科学护肤：

痤疮患者皮肤常伴有皮脂溢出，皮肤清洁可选用控油保湿清洁类的洁面产品，去除皮肤表面多余油脂、皮屑和微生物的混合物，但不能过度清洗，忌挤压和搔抓。清洁后，要根据患者皮肤类型选择相应护肤品配合使用。

油性皮肤宜选择控油保湿类护肤品；混合性皮肤 T 区选择控油保湿类，两颊选择舒敏保湿类护肤品；在使用维 A 酸类、过氧化苯甲酰等药物或物理、化学剥脱治疗时易出现皮肤屏障受损，宜选择舒敏保湿类护肤品。 

此外，应谨慎选择粉底、 隔离、 防晒剂及彩妆等化妆品，尽量避免化妆品性痤疮的发生。

③定期随访：

痤疮是一种慢性皮肤病，在治疗中应定期复诊，根据治疗反应及时调整治疗及护肤方案，减少后遗症发生。 

<免责声明>

本文内容主要参考《痤疮治疗指南（2019年修订版）》

本文内容仅供参考，不能代替医生诊疗意见

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