卵巢交接肿瘤

孟启明医生 发布于2020-11-25 14:32 阅读量6378

本文由孟启明原创

    肿瘤,是人体在各种脂瘤因素的作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物。根据新生物的细胞特性以及对人体的危害程度,一般分为良性肿瘤和恶性肿瘤。

    良性肿瘤通常不复发、不转移,预后良好;而恶性肿瘤生长迅速,容易对周围组织侵犯,易复发,易转移,危及生命。良性肿瘤和恶性肿瘤之间的分界并不是特别的清晰,良性肿瘤向恶性肿瘤演变是呈渐进性的,肿瘤的发生、发展有的是经历了良性肿瘤,逐渐进展到交界性病变,然后发展到恶性肿瘤,这样的一个连续的病理过程。因此,客观上存在一些良恶性之间的中间型肿瘤、临界性肿瘤,也就是交界性肿瘤。

    交界性肿瘤的定义是指低度潜在恶性肿瘤,它同时具有良性肿瘤和恶性肿瘤的一些特征。如生长缓慢,复发迟类似良性肿瘤;但是它也可以发生转移,只不过转移率较低。妇科常见的交界性肿瘤为卵巢交界性囊腺瘤。卵巢浆液性/粘液性囊腺瘤,逐渐可以发展为交界性肿瘤,进一步发展可能成为囊腺癌。

     卵巢交界性肿瘤,临床上预后较好。大家需要注意,这个预后较好是和卵巢癌相比较而言的,不是说它没有风险。有回顾性的分析显示,卵巢交界性浆液性囊腺瘤五年生存期92%至100%,十年生存率75至90%,局部还是比较容易复发的。粘液性的,预后还有好一些,复发风险低,五年生存率98%,十年生存率96%。总体而言,预后还是很不错的。

    对于交界性肿瘤的治疗,首选手术治疗。如果有生育要求,还可以视情况行保守手术,剥除肿瘤,保留卵巢及子宫。对于有癌变风险的肿瘤,最好的是宁杀错、勿放过,一旦错过治疗时机,肿瘤发生癌变,就没有我们后悔的机会了。

     随后的治疗方案,取决于肿瘤的分期及手术的病理结果。

    无浸润、种植的,术后定期检查就可以啦,不需要化疗。

    有腹膜及大网膜浸润种植的,需要术后辅助化疗。

    有残留病灶的,需要化疗。

    有复发的可以考虑再次手术治疗。

    还可以使用中药、中成药调理身体,抑制肿瘤、防止复发。

    卵巢交界性肿瘤,积极正确的治疗措施是提高预后的最关键的前提;治疗后的定期复查,是及时发现复发、及时治疗的关键,因此需要长期按时复查。

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