疑难病例赏析-腹部包块

孟启明医生 发布于2020-02-05 23:48 阅读量6251

本文由孟启明原创

人体良恶性肿瘤,均可归属于中医癥瘕积聚范畴,提及肿块,多数考虑到,久病必有痰瘀,治疗以化痰祛瘀为主,以攻邪为主,以一个专业肿瘤科医生来说,需明确指出,治疗肿瘤需根据肿瘤的不同时期,给与不同治疗,临床多数病例虚实并存,攻邪则正气不足;过补则助邪、使肿块加速生长,痰瘀更重;攻补兼施,攻多少补多少则不好把握。

下举例一朱老先生疑难病例一则。

耿某,女,左下腹纤维瘤3年,开始是仅有一核桃大小,术后半年切口处又发3个,切除后3月再发6个同样大小的肿瘤,因不能手术治疗,试用中药。察神佳体健,脉见沉涩。病例节选于《中医临证经验与方法》。

方药如下:

丹参15g     赤芍10g       乳香7g        没药7g

三棱3g      莪术3g        制丹剂服用8月肿物消失。

心得体会:张景岳曰:积聚者,不外攻、消、散、补四法。本病例反复再发肿物,为实邪;发病持续时间长,二次手术治疗,久病伤正;不可直接攻之,易更伤正气;故选用消法,缓而攻之,选药少而精。同时剂型选丹剂,药力缓而持久,而达去除肿物之功。

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