在男科门诊就诊的患者当中，以“时间短”来就诊的病患不在少数，很多男性朋友都对自己的情况非常焦虑，担心自己的“病”治不好，又害怕面对伴侣时的那种自卑挫败感，“时间短”在临床上的诊断是“早泄”，那今天就给大家聊一聊“早泄”的那些事儿。

     在了解了什么是早泄之前，我们通过几个案例再来了解一下患者对于“早泄”的误解。

l 早泄的误区

案例一：21岁小刘，至今从未有过性生活，但手淫非常频繁，且手淫射精时间很短，都在一分钟左右，因此认为自己“早泄”十分严重。

案例二：30岁小张，平素和爱人性生活和谐，性生活时间5-10分钟左右，但小张通过网络传言、小视频了解到“真男人”的时间往往都是“半小时打底，1小时常规”，因此感觉自己不太行，有“早泄”情况。

案例三：35岁小赵，和爱人长期分居两地，每隔2-3个月才见一次面，刚见面时第一次总是不到1分钟就“缴枪”了，后面时间会好一些，能达到5-10分钟左右，因此小赵也认为自己有很严重的“早泄”。

       以上患者的自我诊断，我负责地告诉大家，上面这些想法都是错误的，这些情况不算早泄,仅仅是有射精时间短的症状。

      案例一解读：小刘作为一名单身狗，连性生活都没有，谈何早泄？早泄的诊断必须要有真正的性生活，手淫并不算数。而且相比较真枪实战，自慰时间的确会比较短，因为没有谁能比你的手更懂你的喜好，自慰时手的握持力度要远大于女性的vagina，而且手速可比啪啪啪的速度快多了。在这里王医生也要讲一下，手淫一定要适度。我们男性的射精过程就是一个神经反射的过程，长期频繁手淫，神经系统长期处于高度兴奋状态，阈值就会降低，就会建立起一个“时间短”的神经反射，尽管刺激并未达到一定强度，但是神经中枢却很快达到兴奋状态，于是出现早泄现象。

     案例二解读：根据国际性医学会（International Society for Sexual Medicine）2014年更新的早泄定义：原发性早泄，是指射精往往在阴茎插入阴道前发生，或插入阴道后不足1分钟时间发生。继发性早泄，是指在阴道内射精潜伏期显著缩短，通常小于3分钟。性生活并非越持久越好，小张和爱人两人的性生活本身就很和谐，没必要追求那些无用的“持久”，况且时间太久两个人都会累的，影响体验。

     案例三解读：小赵虽然有性生活，且存在性生活时间短的情况，但小赵缺乏规律的性生活！毕竟“实践才是检验真理的唯一标准“，缺乏实战经验，出现提前缴枪的情况非常正常。对于小赵这种情况，医师通常会建议尝试规律性生活，如果有规律性生活后还出现这种情况，才算是早泄。而且小赵这种情况可以在性生活前半小时，外用少许利多卡因乳膏，可以大大延长时间问题。

     总之，不要给自己随便扣上“早泄”的帽子。不然，帽子戴久了，您可能还真会出现“早泄”了。

l 究竟怎样才算早泄？

      早泄是男性较为常见的性功能障碍，发病率约占成人男性的35%-50%。国际性医学会（ISSM）从循证医学的角度指出，早泄的定义应包括以下几点：1、射精总是或者几乎总是发生在阴茎插入阴道内1分钟以内；2、全部或几乎全部进入阴道后不能控制延迟射精；3、消极的个人精神心理因素。除此之外，早泄还有其他不同的定义，尽管早泄的定义尚有争议，但通常涉及3个要素，即射精潜伏期短（时间短）、射精控制能力低（控制不住）、性满足程度低。除此之外，还有一个很重要的前提，就是规律的性生活，而且最好是有固定的性伴侣！

l 有没有什么简单的方法评估？

      在这里，给大家一个国际通用的早泄评分量表，朋友们可以根据自己近期3-6月的实际情况给自己打分，看看自己能得多少分。

总分≤8，不存在早泄问题。恭喜你：你并不是一个“快男”。

总分在9～10之间，表示可能存在早泄问题。你可能存在某些问题，可以去医院检查一下或加强身体锻炼。

总分≥11，表示存在早泄问题。你可能存在早泄，可以到正规医院的男科门诊做进一步诊断治疗。

      当然，也并不是说你得分在9分以上就肯定患了早泄，量表只是一个筛查的工具，医生还会根据你具体情况来作出综合评估和诊断。当朋友们出现射精时间短的情况，建议来我们中山七院男科就诊！

      中山七院男科是广东省保健协会男性健康保健分会主委单位、广东省医师协会男科医师分会性与下尿路功能障碍康复专业学组组长单位及光明区医学会性与下尿路功能障碍康复专委会主委单位。我们中山七院及男科中心具有专业的医疗团队及丰富的临床经验，在诊疗上追求全面与整体，竭诚为男性朋友的健康保驾护航，并为广大患者朋友提供专业的咨询和优质的医疗服务。如果您有相关问题，可到中山七院男科咨询就诊。