全脑血管造影术（DSA）是诊断和评估脑血管疾病的重要手段，它通过将含碘造影剂注入血管内，利用X线成像技术清晰显示脑血管的形态、分布和血流状况。传统的全脑血管造影术多采用经股动脉入路，但近年来，经桡动脉入路因其独特的优势逐渐受到重视，并已深圳市光明区人民医院神经内科得到常规应用。

经桡动脉全脑血管造影的优势

1. 患者舒适性提升：经桡动脉入路不需要卧床休息，患者术后可以立即活动，这大大减少了患者的不适感和心理负担。相比之下，经股动脉入路术后患者需要卧床24小时，这不仅限制了患者的活动，还可能引起腰酸背痛等不适。

2. 并发症风险降低：经桡动脉入路的并发症风险相对较低。由于桡动脉较股动脉更浅，且不靠近关键结构，因此穿刺和操作过程中损伤的风险较小。此外，手部存在双重血液供应，即使桡动脉出现损伤，对患者的整体影响也较小。

3. 减少下肢静脉血栓风险：经股动脉入路术后，患者长时间卧床增加了下肢深静脉血栓的风险，而经桡动脉入路则无需卧床，有效降低了这一风险。

4. 无需导尿：经股动脉入路术后，患者可能需要导尿以避免排尿时对穿刺部位造成压力，而经桡动脉入路则无需这一步骤，减少了患者的不便。

5. 操作简便：经桡动脉入路在寻找弓上各分支血管时相对容易，可以缩短操作时间，提高手术效率。

注意事项

尽管经桡动脉入路有诸多优势，但在实际操作中也需要注意以下几点：

1. Allen试验：在进行经桡动脉穿刺前，应进行Allen试验以评估尺动脉至桡动脉的侧支循环情况，确保在桡动脉受损时手部血液供应不受影响。

2. 穿刺技术要求：由于桡动脉较细，对穿刺技术要求较高，需要经验丰富的医生操作，以避免血管痉挛、闭塞等并发症。

3. 导管操控：经桡动脉入路的导管操控相对复杂，需要医生具备一定的技巧和经验，以确保导管能够顺利到达目标血管。

4. 术后护理：虽然经桡动脉入路术后无需卧床，但仍需密切观察穿刺部位，防止出血和感染。

5. 个体差异：并非所有患者都适合经桡动脉入路，如Allen试验阴性、桡动脉狭窄或扭曲等情况，可能需要考虑其他入路。

结语

经桡动脉全脑血管造影术作为一种新兴的诊疗手段，以其低风险、高效率和患者舒适度高的特点，逐渐在临床实践中得到推广。深圳市光明区人民医院神经内科的实践表明，这种技术不仅能够提高患者的就医体验，还能有效降低并发症风险，为脑血管疾病的诊断和治疗提供了新的选择。

目前，深圳市光明区人民医院神经内科已常规开展经桡动脉全脑血管造影术及部分经桡动脉脑血管疾病的介入治疗，欢迎病友来信咨询。