颈动脉支架植入术（Carotid Artery Stenting, CAS）是一种用于治疗颈动脉狭窄/颈动脉夹层的微创手术，通过在狭窄的颈动脉内放置一个金属支架来恢复血流。术后的护理和注意事项对于患者的恢复和预防并发症至关重要。以下是一篇关于颈动脉支架术后注意事项的科普文章。

颈动脉支架术后的护理与注意事项

穿刺点护理

术后首先要注意穿刺点的压迫止血，观察是否有出血、渗血或血肿形成。同时，要警惕假性动脉瘤或动静脉瘘的出现，这些情况可能需要额外的医疗干预。

生命体征监测

术后应密切监测患者的血压和心率，因为支架和球囊扩张可能会对颈动脉窦产生压力，导致心率和血压的变化。如果出现心率降低，可能需要使用阿托品进行处理。颈动脉支架植入术后血压宜控制在正常偏低，以防高灌注导致脑出血。

预防下肢深静脉血栓

术后穿刺侧下肢应制动八小时，同时双侧下肢进行踝泵运动，卧床24小时后尽早下床行走，以预防下肢静脉形成血栓。

预防脑梗塞

颈动脉支架术后，患者应密切注意肢体和语言功能的变化，因为脑梗塞是术后最常见的高危并发症。一旦出现脑梗塞症状，应立即进行对症处理，必要时进行取栓手术。

抗凝和抗血小板治疗

术后患者通常需要接受抗凝和抗血小板治疗，以降低血栓形成的风险。医生会根据患者的具体情况调整药物剂量。患者应密切关注是否有出血倾向，如牙出血、鼻出血等，如有异常应及时告知医生。

生活方式调整

术后患者应保持低盐、低脂饮食，适量参加体力活动，保持规律的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。这些措施有助于控制高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素，降低再次狭窄的风险。

定期复查

术后应定期进行复查，了解血流通畅程度，及时发现并处理可能出现的问题，如支架内再狭窄。复查通常包括超声检查、CTA（计算机断层扫描血管造影）、全脑血管造影等。

长期服药

患者应长期服用抗血小板药物，以预防血栓形成。植入支架通常需要终身服药。

心理支持

术后患者可能会有焦虑和担忧，心理支持和教育对于帮助患者适应术后生活非常重要。了解术后可能出现的情况和如何应对，可以帮助患者保持积极的心态。

总之，颈动脉支架术后的护理是一个综合的过程，涉及医疗护理、生活方式调整和心理支持。患者应遵循医生的建议，定期复查，并保持健康的生活方式，以确保术后恢复顺利，降低并发症的风险。