一、腹股沟疝概述
腹股沟疝，俗称“疝气”，是一种常见的外科疾病。它是指腹腔内的脏器或组织，如小肠、大网膜等，通过腹股沟区的薄弱点或孔隙，突出到体表或阴囊内形成的包块。腹股沟疝的发病率较高，约占所有疝气的90%，以男性患者多见，男女发病率之比约为15:1。
二、腹股沟疝的分类
- 腹股沟斜疝：是最常见的腹股沟疝类型，占腹股沟疝的95%。它自内环进入腹股沟管，可向下、向前斜行突出，并进入阴囊。右侧斜疝比左侧多见。
- 腹股沟直疝：从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接由后向前突出，不经内环，不进入阴囊。直疝在老年患者中的发生率有所上升。
三、腹股沟疝的成因
腹股沟疝的成因主要包括腹壁肌肉强度降低和腹内压力增高。
- 腹壁肌肉强度降低可能是由于手术愈合不良、腹壁外伤及感染、遗传、吸烟等因素导致。
- 腹内压力增高则可能由慢性咳嗽、慢性便秘、腹水、妊娠等因素引起。
四、腹股沟疝的症状
- 腹股沟区肿块：患者可在腹股沟区摸到明显肿块，肿块的大小、形状各异，有时可突出皮肤表面，有时则隐藏于皮肤下。
- 疼痛：患者可能会出现下腹部或阴囊部位的疼痛，有些患者会伴有呕吐、腹胀等症状。
- 消化系统症状：由于肠道组织位置的改变，患者可能会出现腹胀、消化不良等情况。
五、腹股沟疝的治疗
- 保守疗法：适用于年龄较小、症状较轻或存在其他严重疾病的患者。包括中医中药治疗、疝托疗法以及疝带疗法等。
- 手术疗法：对于成年患者而言，手术疗法是首选。手术方法包括组织张力缝合修补手术法以及无张力疝修补技术。其中，无张力疝修补技术因其复发率低、恢复快等优点，被广泛应用。目前腹腔镜下无张力修补微创手术是创伤最小、恢复最快的手术方式。
六、腹股沟疝的预防
预防腹股沟疝的方法包括调整饮食、适当运动、避免腹部过度用力等。患者应避免吃辛辣、刺激、油腻的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果；适当进行运动以增强体质、减少腹腔压力；避免腹部过度用力以免诱发腹股沟疝。
总之，腹股沟疝是一种常见的外科疾病，患者应及早就医并接受专业治疗。同时，通过调整生活习惯和预防措施，可以有效降低腹股沟疝的发病率。
