阴茎背神经阻断手术，国内开展很多年了，但是开展的医院倒不是很多，主要是一些民营医疗机构开展比较多一些。

但效果怎么样？相对来讲有效的病例比较少一些，而手术后不满意的人更多一些。

手术的不良结果是多方面造成的。一方面，它主要是切除部分背神经末梢，这样的话它的副作用，可能是手术后会影响着龟头麻木感。

另一方面，早泄的原因不单只是阴茎的问题，还有大脑的思维的认知和行为等方面，单凭一个手术很难解决精神层面的敏感。

有些人说做完手术以后会出现阳痿，但很多正规医院的医生都会说，不会引起阳痿。到底是什么道理呢？

就是说阴茎勃起主要是靠阴茎海绵体里边的动脉、静脉和海绵体组织的结构构成的和活动，也就是阴茎血流动力学过程变化。

从终端来讲，背神经走行是在阴茎海绵体白膜以外的，所以按道理来讲，是不影响勃起，只会影响这种感觉。或者是由于感觉不好，导致大脑的兴奋度下降，大脑兴奋度下降以后，再反过来影响到阴茎动脉的扩张。

但是从很多例子来看，确实有些人做完手术以后出现勃起障碍，这样又给我们一个反思：为什么就解剖结构来讲说是没有关系，但实际上确实有这样的病人存在呢？

笔者请教了性医学张滨教授，张滨教授长期从事阴茎血流动力学研究，提出了一个阴茎背神经手术后导致阳痿的理论，阴茎的动脉中包含了阴茎海绵体动脉，这是主要的勃起动脉，除此之外还有阴茎浅动脉，尿道动脉，这两条动脉主要是营养龟头和尿道，这三条动脉中存在多条交通支，交通支的作用是平衡血流供应，如果其中一条动脉供血不足的情况下，其他血管可以通过交通支来支援血供，是机体的一种保护机制。而神经有营养血管作用。如果某位病人做了背神经手术影响浅动脉功能，而原本该动脉的交通支也在发挥勃起作用的话，就可能导致该手术后影响勃起功能。张滨教授强调这是一种理论推测，在病人的阴茎彩超中发现部分人的阴茎海绵体动脉是发育不良的。

有些人怀疑自己阳痿是器质性的问题，怎么办？

这个时候医生会从几个方面来考虑：

一个是通过详细的病史询问，医生从谈话中来了解病人，对性欲勃起或者一些认知和行为的心理等方面来了解有什么问题没有，这是初步的一个了解。

第二就要检查身体，看看身体有没有影响阳痿的一些症状或者体征存在，有时候需要做一些实验室检查。

第三就要检查阴茎本身有没有问题，有些人精神没问题，身体其它方面也没问题，但问题就出在阴茎上。所以要通过详细的病史询问，还有就是检查，包括特殊检查手段来做出一些判断。

有些人说已经做了血液的性激素检查，医生认为血液性激素只是反映身体内分泌部分内容而已。其他还有一些检查必须了解，特殊检查包括夜间勃起测定，阴茎海绵体造影，阴茎血流动力学检查等。 

现在阴茎海绵体造影做的较少一些， 阴茎血流动力学检查是一个重点。 

所以如果确实要搞清楚的话，就必须通过这样一个系统检查， 才能够判断到底是怎么回事。

那么这个阴茎血流动力学检查在哪里可以做到？ 

男科专科医院的医生也许有开展这项目的检查。 

在广州的话，一些有男科医生的医院可以开展这检查，大家可以电话咨询。张滨教授所在的不育与性医学工作室也可以做。