肝脏不好有什么症状?肝功能能检查出来吗?

许先柱医生 发布于2022-09-30 16:30 阅读量1101

本文由许先柱原创

  由于很多人平时并不注意对肝的保护,再加上肝的特殊“体质”,以至于肝病被发现时已经是重症状态了。

  那么,肝不好有什么症状?该注意什么?又有哪些行为会对肝脏造成损害?

  肝有哪些功能?  

  正常成人肝脏重量约 1.5 千克,大小约为 26 厘米*15 厘米*6 厘米。

  “硬件”过硬:肝脏的一大特点是有强大的再生能力,即使只保留了 1/3 的肝脏,依旧可以长回原来大小。

  “软件”绝佳:肝脏拥有 500 种功能,可以 24 小时不眠不休有序进行几百种化学反应,且只需动用 25% 的肝功能。

  但肝脏的强大,并不意味着它一直坚如“磐石”。由于肝脏上没有痛觉神经分布,因此面对身体里的毒物,肝脏就像一个没有感情的“杀手”,让人体难以察觉到轻微的肝脏损伤。

  当然,这并不完全是一件好事儿。因为一旦察觉到不大舒服的时候,肝脏可能已经太“累”了。

  肝不好会有哪些症状?  

  由于肝脏有较强的代偿能力,因此早期肝损伤可无明显的症状,或仅有食欲稍差,消化不良,轻度乏力,睡眠稍差。

  当肝功能无法代偿时,则会出现严重的并发症甚至威胁生命,包括脾功能亢进、腹水、癌变、肝性脑病、继发感染,食管、腹壁静脉曲张破裂所致大出血甚至休克等等。毒素进入大脑,导致头晕、智力减退、性格改变,甚至昏迷等等。而想治好晚期的肝硬化,唯一的办法就是肝移植。

  如何判断肝功能异常程度  

  大多数情况下,肝功能异常就说明是肝脏受损导致,需要从以下方面考虑:

  1、考虑是否源于肝脏

  应避免先入为主,指标异常就想当然是肝功能异常。

  2、看程度

  比如出现ALT/AST比值倒置,出现肝细胞性黄疸,ALB下降,PT延长提示肝脏严重损害。

  3、指标纵横分析

  应纵向对比前后的生化指标变化,横向结合病史,体格检查,其他实验室检查。

  4、鉴别诊断

  在前面三个层面的基础上进行综合分析判断!

  肝功能检查有何鉴定意义?  

  由于肝脏功能复杂,再生和代偿能力很强,因此根据某一代谢功能所设计的检查方法,只能反映肝功能的一个侧面!

  通常,须到肝脏损害到相当大的程度时才能反映出来,因而肝功能检查正常也不能排除肝脏病变。另外,当肝功能试验异常时,也要注意有无肝外影响因素。

  总之,肝功能检查正常,不等于肝细胞没有受损。反之,当肝功能检查持续异常,必然反映肝脏有广泛的病变。

  目前还没有一种试验能反映肝功能的全貌,因此,在某些肝功能受损害时,对其敏感的某个肝功能检查首先表现出异常,而其他肝功能试验可能正常。所以临床上常同时做几项肝功能检查。

  某些肝功能试验并非肝脏所特有的!如转氨酶、乳酸脱氢酶在心脏和骨骼肌病变时,亦可以发生变化,所以在判定肝功能试验结果时,要注意排除肝外疾病或因素。

  特别注意!!!

  因为肝功能检查之前进食后,血清中的成分会发生改变,很容易误导医生,所以做肝功能检查时,记得空腹抽血!

  吃什么对肝脏比较好!  

  与其讲吃什么对肝脏比较好,不如说吃什么对肝不好:

  1、平时生活应尽量避免饮酒,服用中草药,特别是含何首乌的中药,中成药,食品;

  2、口服其他药物时应注意关注药品的肝脏副作用,特别是甲状腺药品,糖尿病药品,结核药,肿瘤化疗药,以及可能导致乙肝等病毒激活的免疫抑制剂。

  清淡,均衡的饮食有利于身体健康,可适当增加蔬菜水果等富含维生素的食物。


【全民爱肝护肝 共建健康中国】

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