跑步后咳嗽正常吗？

之前我发布了两篇关于咳嗽的科普：“胸腔镜肺切除术后咳嗽的原因与缓解方法”和“如何缓解夜间咳嗽？”，引起了大家对咳嗽的关注。前两天又有人问我关于咳嗽的问题，他说他在跑步锻炼后偶尔会出现有咳嗽，是不是有问题？怎么办？这两天我整理了一下写这篇科普来解释为什么你在运动后会咳嗽，以及为什么在寒冷的天气里跑步会更容易引起咳嗽。如何缓解或预防这种咳嗽，以及什么时候应该寻求医生帮助。

跑步是一种很好的锻炼方式，可以增强体质，促进心血管健康。但是，即使是健康的人，跑步也可能会让你出现咳嗽，尤其常见的是在寒冷的天气里跑步。

为什么跑步后会咳嗽？

运动后咳嗽的最常见原因之一是运动诱发支气管收缩或痉挛（exercise-induced bronchoconstriction，EIB）。常见于哮喘患者，由于它与哮喘密切相关，运动诱发支气管收缩或痉挛也称为运动诱发性哮喘。

如果你有运动诱发性哮喘，你可能会在跑步后出现咳嗽或喘息的症状。有些人还会有胸闷或肺部灼烧的感觉。症状通常在开始运动后5到20分钟内出现，并持续大约一个小时。在一些人身上，相关症状会持续一直到运动结束，等到气道开始重新变暖、舒张恢复后才会缓解。

在跑步等运动中，呼吸频率的增加和经口呼吸会刺激气道，导致支气管收缩或痉挛从而出现相应不适症状。当空气又冷又干时，症状通常会更严重，因为寒冷干燥的空气本身就会刺激气道收缩。

除了运动诱发性哮喘，跑步还可能导致运动诱发性鼻炎或鼻腔刺激。这可能会引发鼻后滴漏综合症，进而引起咳嗽。

如何缓解或预防跑步后的咳嗽？

虽然跑步后咳嗽可能会让你感到不舒服、恼火和不安，但这不应该阻止你进行锻炼。锻炼对于健康很重要，你应该和你的医生沟通，并尝试调整一些生活及锻炼方式，这有助你缓解或预防运动诱发性哮喘或运动诱发性鼻炎。

简单地改变你的运动习惯可以帮助你减轻和预防咳嗽：

- 在空气特别冷干的日子里，在室内跑步。

- 用鼻子吸气，用嘴巴呼气，减少口呼吸。

- 在户外跑步时，戴一个松散的围巾或面罩。这样可以在空气进入肺部之前把它加温。

- 在运动开始和结束时做10到15分钟的热身和放松。

- 如果你经常在运动后咳嗽，最好暂停锻炼并至医院就诊。尤其对于哮喘患者，应当慎重进行高强度运动。跑步后咳嗽可能是哮喘控制不好的一个信号，意味着你需要调整你的治疗方案。

什么情况应该到医院就诊？

运动诱发支气管收缩或痉挛症状通常在咳嗽开始后一个小时内消失。如果你的咳嗽持续时间更长，那就需要警惕是否患有其他疾病。常见出现的咳嗽的疾病，比如新冠等病毒感染，可以导致你长时间咳嗽。

对于持续不断的咳嗽，你应该尽快到医院就诊，因为它可能是一些潜在的或慢性的疾病征兆。你可能需要一些处方药物治疗，比如吸入型支气管舒张剂或其他药物，或者你可能需要改变一些生活方式来帮助你缓解咳嗽。

如果你有呼吸困难、面部肿胀或呼吸急促等严重急性情况，则需尽快急诊就诊。

总结

跑步后咳嗽很常见，即使是健康的人也会有这种情况。尽管跑步后咳嗽会让你感觉不舒服，但它并不能完全准确反映你的身体状况。特别是在寒冷的天气里，跑步会刺激气道，即使正常健康的人也会出现咳嗽。合理的锻炼仍然很重要，了解并调整锻炼方式和寻求适当的治疗方法来预防或减少跑步后的咳嗽很关键。