假体隆胸,包膜与包膜挛缩是一种概念吗?

刘学军医生 发布于2021-10-25 10:30 阅读量1210

本文由刘学军原创

很多想做假体隆胸的求美者,谈“包膜”色变,一提到包膜,就联想到包膜挛缩,甚至将二者划上了等号,这里有必要解释一下。

包膜的厚薄与弹性对隆乳术的手感起着决定性作用。对大多数人来说包膜本身很薄,基本不影响手感

一、什么是包膜?

包膜是一层纤维结缔组织,是人体组织对异物的正常反应。当假体植入到体内后,原本的组织在假体的阻挡下,无法对合,于是就沿着假体表面形成了一层薄而柔软的纤维结缔组织,将假体包裹起来,以隔绝自身组织与假体的直接接触,同时使假体相对固定的存在于植入层次内。

包膜的厚薄与弹性对隆乳术的手感起着决定性作用。对大多数人来说包膜本身很薄,基本不影响手感。

二、什么是包膜挛缩?

当假体周围这层纤维组织变厚、变硬,持续收缩向内挤压假体,使假体在狭窄的空间内动弹不得,导致乳房触感变硬,并逐渐引发疼痛,胸部外观变形等不适症状,这就是包膜挛缩。


图片发自160医生App

正常包膜基础不影响手术(蓝绿色线条为包膜)


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   假体隆胸包膜挛缩取出的假体和包膜


三、隆乳术后Baker分级诊断标准:

包膜挛缩分为四级,逐级加重,重度包膜挛缩致使乳房产生硬痛感。

Ⅰ级:乳房柔软(看不到,摸不到)

Ⅱ级:轻度变硬,可触及乳房假体,但外表不明显(摸得到,看不到)

Ⅲ级:中度变硬,易触及乳房假体,并能从外表看出

Ⅳ级:严重变硬,疼痛敏感,假体扭曲,乳房畸变


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  包膜挛缩3级以上,形态上会有较大差异



四、导致包膜挛缩的原因?

1、个体因素:比如某些人的体质容易生长结缔组织,假体植入以后容易增厚,容易形成包膜。

2、技术因素:比如手术当中出血,从而导致感染,或者手术部位有炎症,没有清洗干净,腔隙解剖不当,假体植入的位置问题等。也可能这个人过瘦,胸部的软组织过少,包括乳腺组织太少,腔隙非常有限,假体又过大,(形象的说,就像包饺子,如果皮太薄,馅太大)也很容易造成包膜挛缩。

3、假体因素:假体有异物,或者假体质量不太好,有一定的渗漏,或是假体有部分的破裂等等,都会导致出现包膜挛缩。


五、包膜挛缩的修复方法和注意事项有哪些?

一般情况下,对于3级及以上的包膜挛缩,疼痛严重或者乳房已经变形,通常需要手术取出假体和包膜,终止包膜挛缩。


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大部分求美者心理无法接受假体取出后,胸部的形态变化,一般有两种解决方案:

1、取出假体和包膜,更换假体

根据自己的要求和自身情况,决定是否重新植入一个新的乳房假体。但换了新的假体之后无法避免再次发生包膜挛缩,发生包膜挛缩的时间不固定,可能是几个月也可能是几年。

2、取出假体和包膜,自体脂肪填充

取出假体和包膜,更换自身的脂肪,取出的假体更换自身的脂肪后,因为脂肪取于自身,用于自身,安全无排异,脂肪存活后,效果也是持久保持的。

3、需要注意的是:

丰胸手术一定要创伤小,祛除包膜更是要求如此。因为操作粗暴,整形医生在取包膜的时候出血量往往比第一次还要多,而这些出血机化、纤维化,容易形成更严重的包膜挛缩!所以,在第一次丰胸手术时,就应该减小创伤,避免出血,防止血肿机化,形成新的包膜挛缩。


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