
假体隆胸需要从多维度进行考虑和设计,包括乳房基础、体型、身体比例、皮肤状态等,我面诊时从4个维度进行测量,最后综合求美者的意愿,决定手术方案。
测量指标:胸骨上切迹到两个乳头之间的距离,两乳头之间的距离,拉伸前后乳头与下皱襞的距离,乳房基底的宽度,乳房内外侧皮下组织挤捏的厚度。
1、 乳房的厚度
判断假体适合置入的层次。
双平面适用95%以上的求美者,当乳房下级厚度过薄(小于<0.5cm)预示软组织覆盖量不足时,适合置入胸大肌下或者根据情况采用高位双平面。
双平面植入
2、乳房基底宽度(BW)
判断合适的假体宽度及相对应的假体容量。
测量指标:胸骨正中线的垂线旁开1-1.5cm与乳房中点水平线的交点作为内侧点,腋前线作为外侧点,测量两个点之间的距离为乳房基底的宽度。
假体基底宽度(或直径)=乳房基底宽度-1/2内侧捏起厚度-1/2外侧捏起厚度;对照型号表选择假体。
3、皮肤向前最大拉伸度(APSS)及乳头到乳房下皱襞的距离(N-IMF)
皮肤拉伸度和弹性(越松弛)越大,可选择的假体凸度也越高;
乳头到乳房下皱襞的距离判断乳房下半部分的承载量,乳房下及皮肤增加的量,是达到比较好的外形下乳房填充所需要的量。
测量指标:自然状态下乳头到乳房下皱襞的距离,乳房向前牵扯最大程度时,乳头到下皱襞的距离。
对于圆形假体的凸度计算:拉伸前后乳头与下皱襞的距离:
<2:紧致,低凸
2-3:中等,中凸
>3:松弛,高凸
而对于解剖型(自然型)假体高度计算:假体高度≈乳房高度。
4、乳房现在的充盈度
测量现有乳腺实质占乳房软组织包膜延伸体积的百分比,延伸下的乳房容积和有乳房实质体积的差别,达到美学效果而且同时保证组织安全的假体体积。
测量指标:乳房的高度,经乳头胸围,经下皱襞胸围。
预估术后最终的乳房大小=预估现在乳房的体积+假体的体积
有的求美者会拿别的医生测量的数据过来问是否可以做这样的大小,我认为是可以参考。面诊时对于软组织的判断,综合考量术后能达成什么样的效果,医生的技术和经验是起到至关重要的作用。最终的手术方案还是要以施术者的实际面诊来确定。