抑郁症被认为是一种精神病理学的症状或综合征。据Klein的研究表明，与影响人类的其他任何一个疾病相比，抑郁症带给人更大的痛苦。

而根据美国精神病学协会的第四版《精神障碍诊断与统计手册》可知，人一生中出现抑郁的可能性，男性为5%-12%，女性为10%-25%，同时会有2%-3%的男性和5%-9%的女性会出现严重的抑郁。

 对于如何判断自己或者身边人是否有抑郁症呢？我认为抑郁的诊断是必须要严谨性的，不是简单的情绪低落就是抑郁，更不是单纯的一些症状反应去判断抑郁。

我们主要是从以下几个特征对抑郁症进行定义：

（1） 明显的情绪交替：悲伤、孤独、冷漠

（2） 消极的自我概念：自我责备和自我怪罪

（3） 退行性或自我惩罚的想法：逃避、躲藏、死亡

（4） 植物性症状的改变：厌食、失眠、性欲缺乏

（5） 活动能力改变：迟缓或急躁

一般我们在工作中对于抑郁的评估会分为如下几个部分：

第一、评估情绪症状包括：沮丧的情绪、对自我的消极情感、欲望满足感缺失、情感依恋缺失、哭泣和欢乐感缺失这几个层面；

第二、认知表现的评估包括：自我评价低、消极期望、自责和自我批评、优柔寡断、自我形象扭曲；

第三、 动力性评估，抑郁症患者动力性表现的极端是退化行为。使用“退化”是因为患者在一些需要责任感、主动性或活力的活动中表现消极。评估包括意志瘫痪、回避逃避和戒断、自杀观念、依赖性增加。

第四、植物性和躯体化的症状评估包括：缺乏食欲、睡眠紊乱、性欲减退、疲劳；

第五、妄想评估包括：无用妄想、自罪和自惩妄想、虚幻妄想、躯体妄想、贫穷妄想。

第六、幻觉评估。这在复发的抑郁症群体中是最明显的表现，25%的患者有幻觉症状。

我们通过这六个方面来判断抑郁的轻、中、重度。

抑郁的治疗及效果

抑郁症及抑郁状态最佳的治疗方式是药物治疗+心理治疗（心理咨询）方式。临床结果显示用心理介入治疗的抑郁症患者复发的概率只有30%，而单独用药物治疗的患者的复发率为69%。

在自然主义研究中，70%-90%的人能从抑郁中完全复原，年轻患者中约95%能完全摆脱抑郁。

目前，自杀是抑郁致死的唯一原因。与严重抑郁症患者相比，那些慢性抑郁症患者（心境障碍）的自杀率似乎更高。

抑郁并不可怕，它是一次预示心理失衡的警号，也是自我的内心的呐喊。带着积极的心态去面对抑郁，面对自己、跨过抑郁，你会发现生活很美好。

郭文俭--心理咨询师

毕业于中科院心理治疗与心理咨询专业，国家二级心理咨询师，从事心理咨询工作13+年，累计20000+小时。

曾多年在香港受训并获取国际注册心理咨询师认证，国际教育协会AIE终身导师。

擅长

抑郁症，焦虑症，儿童青少年心理行为障碍，婚姻情感，睡眠障碍，社交恐惧症，睡眠障碍，厌学，强迫症，职场心理等相关咨询。