你有没有过不经意间摸摸自己的肚子，然后跟自己说“最近好像又胖了”，但仔细摸摸肚子是松软凹陷的，腹肌也处于无力状态，时不时还容易出现腰痛症状。那放心，先告诉你一个好消息，这不是胖了。但是，也有一个坏消息，你有可能是出现了“腹直肌分离”。

什么是腹直肌分离：

腹直肌分离是指腹直肌从腹白线的位置向两侧分离，在妊娠的后3个月和产后较为常见，也可见于男性（主要是由于肥胖导致）。腹直肌分离大多发生在脐部水平，也可出现在脐上或脐下方，不仅影响女性产后腹部美观和整体外形，还可导致腰部和骨盆的稳定性下降，出现腰部和骨盆带疼痛、体力活动受限，可同时合并脐疝，影响患者生活质量。

为什么会出现腹直肌分离呢？

腹直肌位于我们腹部的前壁正中线两侧，为上宽下窄的带状多腹肌，肌纤维呈纵行，左右腹直肌内侧以腹白线相隔。腹直肌两侧收缩可使脊柱前屈，一侧收缩则使脊柱侧屈。此外，该肌还有维持腹压，协助呼吸、排便与分娩等作用。

女性怀孕期间子宫扩张使腹部不断增大，腰椎前凸加深，腹直肌起止点间距离延长，肌肉附着点处力学角度发生变化，使腹直肌肌力减弱，功能受损，同时也导致腹白线伸展和松弛，使两侧腹直肌间距增加，导致骨盆稳定性受损、出现姿势异常，同时使腰椎和骨盆更易于受伤，从而加剧下腰痛和骨盆不稳定；在体力活动时，由于腹直肌分离、腹白线变宽，此时腹内压增加可导致腹壁出现特征性隆起，与腹直肌分离合并上腹疝和脐疝的形成有关。

哪些情况容易出现腹直肌分离呢？

★孕育多个子女，特别是子女年龄相近时；

★怀孕超过35岁、胎儿体重较大、怀双胞胎甚至多胞胎；

★妊娠给腹部施加较大压力，导致腹部肌肉无法保持原有形状。

★严重肥胖

腹直肌分离的临床表现有哪些？

★腹直肌分离，腹肌无力和弹力纤维断裂导致腹壁松弛；腹白线变薄，脐上尤为薄弱，腹内容物易从此突出。

★产后妇女腹壁松弛时，腹部中线部位隆起，平卧伸直双腿时明显脐部常隆起，外观如脐疝。

★腹肌无力、腰背痛、盆腔器官脱垂、尿失禁等。

如何判断是否是腹直肌分离？

指触诊法是临床上最常用的一种评估方法。它操作简单，不需要特殊设备。受试者仰卧位双膝屈曲90°放松平躺于治疗床上，双手置于体侧。检查者用手指在脐部上下初步测量两侧腹直肌的距离，也可以用卡尺测量腹直肌分开的距离。

腹直肌分离了怎么办呢？

首先，注意休息，产后腹直肌分离在产后1年内都可能自我修复，但要注意避免在核心锻炼时进行卷腹、仰卧起坐以及让脊柱旋转的动作（建议在腹直肌分离＜2cm时再进行上述锻炼），这有可能会使腹直肌分离加重。

常见的能够锻炼腹肌的运动包括腹式呼吸、臀桥、凯格尔运动等。还可前往医院进行专业处理，通过松筋正骨调衡、针灸配合呼吸训练等治疗能有效改善患者症状。