可能有许多人会发现，清早起床刚下床，哎呦，脚后跟传来钻心的疼痛，然后想着“我这是怎么了？”“难不成我也有传说中的阿克琉斯之踵”，接着走一走，活动一下，嘿，又不疼了，开开心心出门，没走几百米脚后跟又开始疼了，然后开始陷入无止尽的轮回，感觉不是很严重，但又非常折磨人。这到底是什么毛病？没错，你可能得了“跟痛症”！

我们先来看看跟痛症的定义：

    跟痛症（plantar heel pain）是足跟周围各种疼痛性疾病的统称，是一种十分常见的足部疾病。它可以表现为多种慢性疾患所致的足跟跖面疼痛，步行或站立时疼痛加重，肥胖者多见，常见于中老年人，特别是45岁～60岁发病最多。临床主要以单足或双足跟部在站立或行走时疼痛为主要特征，给日常生活带来极大的影响。我们常说的跟骨骨刺又称跟骨骨质增生，因附着在跟骨的腱膜、肌腱的反复牵拉，在肌肉附着处所形成椎状的骨质增生，是一种退行性无炎症性疾病。跟骨骨刺往往和跟痛症同时存在，但跟骨骨刺并不一定是跟痛症的原因。

哪些人容易出现跟痛症呢？

★足部外伤史

★过度行走或短期大量运动

★肥胖者

★扁平足

★孕妇及运动员

跟痛症的临床表现有哪些？

    临床表现为病程缓慢，足跟跖面疼痛（也就是脚底板疼），步行或站立时疼痛加重，足跟骨跖面内侧结节处有局限性压痛。人在行走时，骨刺与周围肌肉、腱膜等软组织产生摩擦，造成不同程度的组织损伤，促使足跟局部发生无菌性炎症。炎症及其代谢产物刺激了足部的神经末梢，从而出现疼痛及不适。此外，行走时骨刺对足底部皮肤及软组织的压迫和跟骨内血液瘀积、骨内压增高也是产生疼痛的原因之一。疼痛轻者走路或久站后逐渐疼痛，重者足跟肿胀不能站立或行走，疼痛甚至涉及小腿后侧。

跟痛症的原因是什么？

    •跟部炎症：一般无明显受伤史，可有过度运动史，主要包括跟部肌腱或筋膜炎症和跟部滑囊炎，一般表现为晨起刚落地行走时，活动一定时间后减轻，但随着活动时间或步行距离加长后，疼痛逐渐加重，跟部滑囊炎者可伴有肿胀，严重者可触及囊液波动感，压痛局限于跟后结节或跟下结节。

    •跟部脂肪垫损伤或病变：跟部外伤可引起跟部脂肪垫损伤或炎症，表现为压痛、肿胀；有陈旧性脂肪垫损伤或随年龄的增加，脂肪垫有着变性萎缩的可能，主要表现为疼痛，跟下皮肤变软，局部皮肤感觉敏感，晨起或久坐后起步时疼痛，活动一段时间后疼痛减轻。压痛面较跟部炎症较广，可表现在跟部负重的任何区域，但常见于跟下结节偏内侧，有时可触及皮下结节。

    •跟骨骨刺：跟骨骨剌主要表现为跟骨下内侧结节的疼痛，多由于跖腱膜的长时间反复牵拉，引起局部骨膜反应所造成，痛点一般局限于跟骨下内侧结节前缘，表现为落地行走疼痛，严重者落地行走有踩硬物的感觉，跟骨骨剌引起的跟部疼痛与跟骨骨刺的大小不是正相关的，多于跟骨骨刺的方向有关。X线可以明确诊断。

最后两种临床出现的较少，分别是：

    •跟骨内高压：跟骨内高压压痛点不明确，可遍布整个跟部，酸胀痛为主，行走后加重，休息后或患足抬高后减轻，X线检查可见跟骨骨小梁排列紊乱或部分中断，有条件者，检测跟骨内压有助于诊断。

    •跟部小神经卡压：主要是指跟内侧神经卡压，因其穿过跟下脂肪垫，遍布整个足跟，且进入跟骨内侧骨膜，所以疼痛多局限于跟骨内侧，疼痛程度与行走距离无关，主要表现为钝痛。

 那么出现跟痛症怎么办呢？

首先，在家中可以先尝试休息、减少剧烈运动，局部适当热敷或尝试连续几天的浴足（最好是可以将整个小腿肌群都泡到），或者在足跟处加垫一软垫；如效果不佳需要去往医院进行专业处理，通过理筋正骨、针灸配合中药外洗通常可以获得非常不错的疗效。

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