抑郁,为什么缠上了哪些“看起来很快乐的人”?

周伯荣医生 发布于2022-12-07 13:58 阅读量703

本文由周伯荣原创


“我可以把最好的一面永远展示给你,但你不知道我的内心已经决定告别。”


—— 一名抑郁症患者留言


你可能是朋友圈里那个最爱逗别人发笑的人。但只有你自己知道,虽然在别人面前熟练地说着段子、讲着冷笑话,但回到家,进了房间,你却很难再笑出来一下。


一位在美国加州大学读大三的中国女留学生就因抑郁症在宿舍自杀,年仅20岁。
 
直到她离去后,家人、好友依然感到难以置信:在他们的印象里,这是个成绩优异,爱好众多,社交广泛的女孩——在她Facebook的个人主页上,每一张照片中的她,都笑得十分灿烂。
 
人们在为一个个年轻生命的凋零而惋惜的同时,也很困惑:阳光开朗的人,为何也会得抑郁症呢?

1
微笑是一种表情,不是一种心情

那些在生活中让我们大笑的人,可能只是戴着小丑的面具,很多卓越的喜剧表演者恰恰是抑郁症患者。

无论是卓别林,还是憨豆先生的扮演者阿特金森,亦或者是金凯瑞,这些世界知名的喜剧大师,都深受抑郁症的困扰。

甚至,金凯瑞曾坦言说,他的喜剧,来自于绝望。


有些时候,患有抑郁症的人们并不是像大多数人所想象的那样看起来就很悲观、萎靡不振,对所有事物都缺乏兴趣。

他们只是以“乐观”的这层面具来掩盖着自己,这种现象在最近的一些心理学学术讨论中,被称为“微笑抑郁”(smiling depression),也是我们今天要讨论的话题。

2
“微笑抑郁”是什么?

微笑抑郁(Smiling depression)并不是一种精神疾病的诊断类别——它是一类抑郁症患者对自己病情的反应模式。

在 Beverly Hills私人执业的临床心理学家Rita Labeaune将其形容为“在他人面前表现得很开心,内在却承受着抑郁的症状”。

虽然他们看起来在笑,但实际上每天都在低落的情绪中挣扎。


美国精神障碍诊断与统计手册第五版(DSM-5)中,抑郁症的诊断标准包括心境低落,对身边的事物和活动失去兴趣和愉悦感,活动明显减少,几乎每天都感到疲劳或精力不足、失眠或睡眠过多,很难集中注意力,不断自责、内疚,觉得自己毫无价值,可能会有自杀倾向等等。


“微笑抑郁”者确实有很多抑郁症的症状,会让人感受到焦虑、疲惫与绝望,可能导致失眠,丧失兴趣与性欲,甚至有自杀倾向。

Rita Labeaune说,和典型抑郁症不同的是,“微笑抑郁”的患者并不是每天缩在床上,丧失与人交往的能力,而是拥有比较好的社会功能,甚至令人误以为社交能力比普通人更好。

因此,很多家属在他们出现异常行为或者自杀时,都感受到震惊或者难以相信。

3
该病易患人群

调查显示,白领、高知、演员等事业有成的人渐渐成为“微笑型抑郁症”的易患人群。

在面对上司、客户、观众等不同的社交场合,他们都需要笑脸相迎,其实有时候,他们或许并不开心。

著名的喜剧演员卓别林,有一天觉得自己患了抑郁症。

他去问医生:“您能看好我的抑郁症吗?

”医生答:“你可以去看看小丑的演出,我保证你会开怀大笑。”

卓别林:“但是医生,我就是那个小丑”。


4
面对微笑抑郁症,该怎么办?

如果你发现身边的家人或者朋友可能处于微笑抑郁症中,首先不要轻易尝试劝解对方,千万不要说:“世界上还有很多比你不幸的人”这样的话,这只会增加他们的罪恶感和羞耻感。

亲人朋友的关怀如果选择了恰当的方式,对患者是非常重要的精神支持。

恰当的方式是:当他们愿意把悲伤给你看的时候,不要评判也不躲闪,给他们关注、陪伴、尊重与接纳鼓励他们去寻求专业的帮助,帮助他们找一些专业心理咨询师,陪他们一起去做咨询和治疗……


1.允许他们表露出痛苦、悲伤、愤怒等情绪;

2.不把他们当成奇怪的人,而是把抑郁症当成感冒、发烧、阑尾炎这样正常的病。抑郁症被称作情绪的感冒,当然它的症状比感冒严重得多;

3.请让他们感知到,生病不是他们的错,他们是无辜的,不管发生任何事,我们愿意陪他们一起去面对。

如果你发现自己也是“微笑抑郁”者的一员,希望你明白,你是可以悲伤的,悲伤的情绪不会自己消失,隐藏和逃避不会解决问题。

你可能觉得你现在的情况是生活的逼迫,即使表达出来也没有人能够真正理解,没有人能够给你提供实质性的帮助和解脱,但请不要灰心失望,善待自己,积极寻找专业的治疗和帮助,认真地给它一剂良方。


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