怀孕是女性的自然生理现象，是女性可以为人母的权利。但是妇科门诊常常会遇见这样的病人：“医生我是多囊卵巢综合征，我是不是不能怀孕了？”听到这样的问题，常常会让我很更加觉得自己作为一名妇科医生有义务让女性患者正确认识多囊卵巢综合征。

      多囊卵巢综合征是一种最常见的妇科内分泌疾病之一。临床上以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵，卵巢多囊改变为特征。可伴有胰岛素抵抗及肥胖。临床中最常见的就诊原因就是月经不调，表现为月经稀发即月经周期35天-6月或闭经，少部分患者表现为异常子宫出血。长时间的月经稀发或闭经意味着内膜在单一雌激素的暴露下，所以可能引起内膜的病变。还可以表现为不孕及多毛痤疮从而困扰患者生活。检查时常有过多胰岛素分泌及血睾酮升高，LH/FSH在2-3之间，血清AMH为正常人的2到4倍。彩超多是双侧卵巢多囊改变。

      了解了多囊的诊断，如何治疗多囊呢？多囊卵巢综合征作为妇科慢性病，所以它的治疗与其他慢性病如高血压，糖尿病一样首先要调整生活方式。具体可以这么做：成年人中至少150分钟/周的中等强度身体活动或75分钟/周的剧烈强度活动。青少年中，至少60分钟/如的中等强度至剧烈强度的体力活动。尽量减少久坐时间。也因为是慢性病所以多选择药物治疗，根据不同的年龄患者的不同需求，治疗上也是分层治疗的，对于青春期及没有生育要求的生育期患者，我们在改善生活方式的基础上，常常要改善痤疮症状，预防子宫内膜病变。可以选择短效避孕药善3-6月有效解决月经稀发或闭经情况，缓解患者焦虑情绪。并可缓解多毛及痤疮症状或地屈孕酮有效保护子宫内膜预防子宫内膜病变的发生。如合并肥胖伴有胰岛素抵抗我们常有加重二甲双胍0.5g一天2次或一天3次改善胰岛素抵抗，改善卵巢排卵功能。对于生育期合并不孕的患者，常常在上述治疗基层上进行促排卵治疗，临床常用氯米芬促排卵，进而监测排卵，指导患者同房可以明显改善多囊患者不孕情况。对于完成生育功能的患者应该坚持长程管理，进一步指导如何继续调整生活方式及远期管理，做到对每一个患者闭环管理，使患者终身受益。所以说做到规范诊治，患者往往可以有效治疗多囊，并可以拥有自己的宝宝。