1、甲亢的最新治疗方法

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)，是由多种原因使血液循环中甲状腺激素分泌过多，导致代谢率增高和神经兴奋性增强为主要表现的综合征。

治疗甲亢的方法目前有以下几种：

(1)内科治疗：抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主，作用机理为抑制甲状腺激素合成，此方法是内科治疗中的主要方法。辅助治疗主要是采用普萘洛尔、美托洛尔等对症治疗。

(2)外科治疗：通过手术切除部分甲状腺组织或切除其他引起甲亢的腺瘤使其分泌甲状腺激素减少而达到治疗目的，多用作药物治疗失败者。

(3)同位素治疗：用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗目的，有“内科甲状腺手术”之称。

（4）中医药治疗：治疗上常通过疏肝理气、清肝泻火、健脾化痰、滋阴降火、滋补肝肾、宁心安神、涤痰散结等方法，达到调整人体内环境失调的病理状态。大量临床资料表明，疗效比较肯定，近年来统计分析，疗效在84%～93.8%之间。

以上治疗方法，都不是孤立存在的，临床上往往是需要相互配合，才能达到最理想的治疗效果。

2、如何正确选择甲亢的治疗方法

治疗甲亢时，能否正确地选择治疗方法对预后至关重要，但是，不论采用何种治疗方法都有其局限性。选择治疗方法应根据疾病的情况而确定，不是看何种方法简单或快捷。首先患者要树立起治疗的信心，密切与医生配合，善于控制自己，稳定情绪；再者医生要根据患者的年龄、病情的轻重、甲状腺肿大程度及有无结节、心肝肾等重要脏器有无合并症，患者能否坚持服药、是否同意手术以及医院设备和技术条件等诸多因素进行综合考虑而决定，要掌握各种治疗方法的适应症和禁忌症。内科、外科、同位素治疗均能达到治疗目的。抗甲状腺药物(ATD)治疗对免疫监护功能的改善有一定作用，又是手术和131碘治疗的基础疗法，目前仍然是重要治疗手段。一般说来，初治病人以药物或中医治疗为主，也可采用其他两种方法。

甲亢的药物治疗：

如何正确使用抗甲亢药物?

治疗甲亢药物有多种，主要以硫脲类药物为主，最常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。

硫脲类药物的药理作用在于阻抑甲状腺内过氧化酶系统，抑制碘离子转化为新生态碘或活性碘，从而妨碍甲状腺激素的合成。丙基硫氧嘧啶尚有阻滞T4转化为T3以及改善免疫监护功能，但对已合成的激素并无作用，故用药后需经数日才开始见效。

(1)本类药物的适应症如下：

①症状较轻，甲状腺轻度至中度肿大患者；

②20岁以下青少年、儿童及老年患者；

③妊娠妇女；

④甲状腺不完全切除术后复发，又不适于放射性131I治疗者；

⑤手术治疗前准备；

⑥辅助放射性131I治疗。

抗甲亢药物不宜用于周围血白细胞持续低于3×109/L或对该药物有过敏反应的患者。

本类药物常见周围血白细胞减少、药疹、肝功异常等药物毒性反应，应给予相应的预防和治疗措施，尤其在用药期间要定期检查血象，一般在治疗开始的第一周，每3天检查一次。医生根据白细胞减少情况来决定是否需要停药或加服升白细胞药，所以，患者不要怕麻烦，一定要定期来医院检查。

3、中医治疗甲亢的适应证　　　中医治疗甲亢多以内服中药为主，根据文献资料，结合个人的体会，提出适应症如下：（1）轻度和中度甲亢(重度甲亢者则中西药同用)；（2）对服抗甲状腺药物过敏者，或因毒性反应无法继续治疗，且不宜手术者；（3）合并肝病者；（4）经抗甲状腺药物治疗后甲亢症状加重者；（5）甲亢手术后的疗效不巩固，或又有复发者。