陈女士  1分钟前

医生，我今天检查出感染幽门螺旋杆菌了。听说这种菌会传染的，是真的吗，那需要治疗吗，会不会癌变？

信很多人都有这种疑问，那今天我们就来认识一下这种“网红菌”吧！

之所以取这个名字，是因为它呈螺旋状，可生存于胃部及十二指肠，是目前所知的能够在胃中生存的唯一微生物种类，生命力极强。

它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎，严重的会导致胃及十二指肠溃疡、胃淋巴瘤，甚至胃癌。

01 这种菌真的会传染吗？

  是的，这种菌主要是通过粪-口及口-口传播，共用餐具、共用洗漱用品、进食被幽门螺旋杆菌污染的水和食物、口对口喂食、亲吻、甚至与宠物密切接触等等都有可能成为幽门螺旋杆菌传播的途径。

在我国，幽门螺旋杆菌的感染率高达40%-60%，很多是通过聚餐、亲密接触传播来的，应引起重视。

02 染上这种菌的人会有什么影响？

  幽门螺旋杆菌主要是通过产生多种致病因子破坏胃粘膜保护层，70%人群可表现为无症状，需通过检查才发现；10%人群可表现为消化不良症状；15%-20%人群可出现胃粘膜病变，如慢性胃炎、消化道溃疡、溃疡出血等；1%-3%人群可发展为胃MALT淋巴瘤，甚至胃癌。

  幽门螺旋杆菌通常会导致反酸、烧心以及胃痛、口臭，降低日常生活质量，如果你有这些症状，就要引起注意了，最好到医院进行检查。

03 这种菌是怎么检查出来的呢？

  检测幽门螺旋杆菌的方法有很多，最方便、最常用的方式主要有碳13和碳14呼气试验，只要轻轻吹一口气，半个小时就能出结果。

但需要注意的是：

1、孕妇、哺乳期妇女、小孩建议选择碳13呼气试验；

2、服用检测药物前需禁饮禁食至少2小时；

3、前一天晚上饮酒、吸烟均有可能影响检测结果；

4、如果近期有服用抗生素、胃药（如PPI、铋剂）、具有抗菌作用的中药需停药一段时间后再做检查，以免影响检测结果。

04 染上了这种菌就一定要治疗吗？

  现在国际上均统一认为幽门螺旋杆菌是致病菌，不是有益菌。专家共识提出除非采取主动干预措施，否则HP感染不会自行消除，即使幽门螺旋杆菌感染者无症状，也几乎都存在慢性活动性胃炎，一定程度上会导致胃癌的发生。

如果你是以下这些情况，建议根除：

1. 慢性胃炎伴有消化不良症状或内镜下胃粘膜有萎缩、糜烂；

2. 早期胃肿瘤术后；

3. 长期服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑等）；

4. 胃癌家族病史；

5. 计划长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、华法林、镇痛类药物等）；

6. 不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜；

7. 证实有幽门螺旋杆菌感染；

8. 消化性溃疡（无论是否活动期或有无并发症史）；

9. 胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤。

05 这种菌如何预防？

  既然HP的传播途径是口-口传播，那预防就要从口做起。

  围餐使用公筷、关系亲密者要注意检测HP、不共用洗漱用品等。尤其是家里有小孩的，建议家长都检测HP，不给小孩口对口喂食。

  预防从小事做起，从自身做起。 

  深圳市中医肛肠医院已开展C13呼气试验检测，C13呼气试验安全、方便、对人体无侵害，是孕妇、小孩以及大人检测HP的首选。