专家介绍：古卫权，佛山市第一人民医院胸外科主任，主任医师。擅长胸腔、食管、肺、纵隔等普胸外科疾病的诊治以及胸外伤的救治，特别对肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部肿瘤的诊治以及自发性气胸、重症肌无力、胸廓畸形、胸腔积液、多汗症等的诊治具有丰富的临床经验；熟练掌握各种肺、食管、纵隔、胸壁等普胸外科手术，尤其是电视胸腔镜手术（三孔、单操作孔、单孔）、电视纵隔镜手术等微创手术

1、胸膜腔在哪里？

胸膜腔是存在于胸壁和肺之间一个潜在的密闭腔隙。人在进行呼吸的时候，胸壁呼吸机的主动运动，带动胸膜腔的扩张和收缩，从而促进肺的吸气和呼气。因此胸膜腔实际上是一个把胸壁运动转换成肺呼吸的密闭空间。

2、什么是气胸？

气胸是胸外科的常见疾病，正常情况下胸膜腔内没有气体，如果胸壁或肺破裂，造成气体进入到胸膜腔，就称为气胸。

气胸时胸膜腔内的压力升高，导致肺不能够跟从胸壁运动，来完成呼吸运动，从而出现疼痛和呼吸困难等症状。

3、气胸有哪些类型？

(1)外伤性气胸：也称为开放性气胸，由于胸壁受到外伤破裂，造成外界的气体进入了胸膜腔引起气胸。

(2)自发性气胸：由于某些原因肺破裂，导致的气胸。例如先天性肺组织发育不全，胸膜下存在着的肺大疱破壁后引起，或者继发于慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺癌等肺部疾病。

4、什么是张力性气胸？

张力性气胸，又称高压性气胸，系指受伤组织形成活瓣，吸气时，空气经过裂口进入胸膜腔，而呼气时活瓣关闭，空气不能排出，造成胸腔内压力不断增高。

因此，胸膜腔内空气不断增多，压力不断升高，压迫患侧肺使之逐渐萎陷，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能的严重障碍。有时形成皮下气肿。

5、哪些人容易发生气胸？

气胸偏爱瘦高体形青年男性，因为这类人群发育时生长较快，肺泡上弹力纤维发育不良，肺泡相对弹性较差，常伴有肺大泡，很容易出现破裂。尤其是当运动过激烈、过猛，猛的用力举起的杠铃等情况下，突发气胸。

还有就是老年人，这类人群常伴有慢性支气管炎，或慢性肺气肿，可能造成继发性的肺泡破裂，导致气胸。常年气喘突发气喘加重，要高度怀疑气肿性的大泡破裂。

6、气胸有哪些症状？

突发胸痛，为尖锐持续性刺痛或刀割痛，吸气加重。

呼吸困难，张力性气胸或原有阻塞性肺气肿的老人可有明显呼吸困难。

刺激性干咳是由于气体刺激胸膜产生，多不严重。

出现以上情况，应立即就医，气胸X线检查可见，肺区黑色透亮，瘪陷明显。

7、自发性气胸可以保守治疗吗？

少量气胸时可以保守治疗，仅需卧床休息，限制活动，镇咳、止痛对症处理。肺压缩〉20%的自发性气胸，抽气是迅速解除呼吸困难的首要措施。

8、气胸手术治疗？

就像漏气的轮胎需要修补一样。气胸的肺破裂口也可以手术修补结扎或切除。目前胸腔镜微创手术治疗气胸是主流术式，把破裂的肺大疱结扎或切除，就可以把肺破口修补好了。