手术后胃肠功能紊乱,都要补脾胃吗?

徐拥建医生 发布于2024-09-02 21:44 阅读量246

本文由徐拥建原创

看黑板,概念简单,简单了解!


术后胃肠功能紊乱(POGD)是指麻醉手术后发生的、以消化道症状为主的临床综合征,主要表现有恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、肠鸣音减弱或消失、胃肠蠕动减弱乃至消失、术后首次排气和排便延迟等症状或体征。

PS:大雄:比如腹部肿瘤术后的患者,此类症状相当的多!

那么POGD,如果中医调理都需要补脾胃吗?

答:不是!

中医把POGD分为好几种,如果仅仅脾胃虚弱则补脾胃,而如果比如肝郁脾虚、气滞血瘀、寒热错杂、阳明腑实,这几种补脾胃则效果不佳。

POGD如果有些胃脘隐隐微痛,喜温喜按,食后脘腹胀闷,吃不多吃一点就饱胀,大便可以解,但有没劲,人也比较乏力、容易疲倦,甚至有些自汗,话也不愿多说,这种很可能属于脾胃虚弱了,那么健补脾胃才是最佳的。

而如果大便不通,排便无力,腹胀,伴随恶心欲吐,胸胁作痛,人无明显乏力等,脉象也不软弱无力,这种如果益气健脾,则效果不佳,甚至越补越不舒服。

所以如果不论情形,术后都是益气健脾,仅仅只能对某一部分人有效果了。

另外,如果术后肠梗阻,情形比较紧急,也可以同时配合中药灌肠来行气通滞。

PS:瓜崽:大雄,我很后悔做手术啊,好难受啊!

大雄:是的,很多人手术很成功,但是术后长期的不适症状,让人很痛苦,后悔当初做手术了!

PS:大雄:可以试试中医手段的!

最后,坚持运动!非常重要!

注:图片来源于网络,侵删。

参考出处:中西医结合防治术后胃肠功能紊乱临床实践指南(2023版)[J].中国循证医学杂志,2024,24(6):637-651.

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【作者简介】

徐拥建,副主任中医师,中医学博士,首届深圳市中医药优秀人才。传承伤寒气化学派理论,深研本草病机气化。师从第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师杨钦河教授学习岭南中医;后又师从《辅行诀》传人张大昌再传弟子姜宗瑞先生学习经方气化理法;跟诊国内中医肿瘤名家林丽珠、侯炜教授等学习中医肿瘤。

现任世界中医药学会联合会肿瘤经方专业委员会理事、中国中医药信息学会张仲景研究分会常务理事、中国肿瘤防治联盟深圳市中西医结合肿瘤专业委员会常务委员、中国抗癌协会中西整合膀胱癌专业委员会委员、广东省中医药学会肿瘤专业委员会委员、老年病委会委员、深圳市抗癌协会老年肿瘤专委会委员、深圳市中医药学会肿瘤专委会常务委员、肝胆病专业委员会常务委员、脉学专业委员会委员等。

【擅长疾病】

常见内科疾病:发烧、咳嗽、鼻炎、胃炎、腹泻、食管炎、头痛、眩晕、心肌、更年期综合征、支气管炎、脂肪肝、肝硬化、焦虑失眠。

肿瘤疾病:各类恶性肿瘤、肺结节、乳腺结节、甲状腺结节、胃肠息肉、癌前病变、放化疗和靶向治疗不良反应、肿瘤术后复发转移、术后康复。

妇科疾病:月经不调、痛经、不孕不育、子宫肌瘤。

其他:小儿发烧、咳嗽、厌食、消化不良、遗尿。

【出诊地址】

广东省深圳市龙岗区宝荷大道西113号(中国医学科学院肿瘤医院深圳医院中医门诊)

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