爱泼斯坦-巴尔病毒(Epstein-Barr virus,EBV)由Michael Anthony Epstein和Yvonne Margaret Barr于1964年发现。EBV又称人类疱疹病毒4型，是一种嗜淋巴细胞病毒属的DNA致瘤病毒，主要感染口咽部淋巴细胞，也可以感染上皮细胞和成纤维细胞，以唾液传播为主。

EBV非常易感，在导致人类感冒的病毒中，EBV是最常见的一种，几乎每个人在25岁以前都感染过EB病毒。据统计，全球超过90%的人口曾感染过，可谓无处不在。

目前的研究已经证实鼻咽癌，淋巴瘤，胃癌等的发生与EBV感染密不可分。因为每个人的基因组都包含一些容易发生突变、断裂或缺口的脆弱位点。这些大大小小的“软肋”与许多疾病的发生有关，包括一些遗传性疾病和癌症。EBV则专挑这种软柿子下手，它编码的EBNA1蛋白能够通过结合特定的DNA序列，在人体细胞核中形成外染色体。这样，EBV病毒就能够长时间埋伏在人体中，调控人体基因表达。

关于EBV致癌性研究最多的是在鼻咽癌中。我国南方高发地区的大多数鼻咽癌为非角化性病理类型，其发病原因与EBV感染关系密切。EBV感染机体后，血清会产生针对病毒不同结构蛋白组分的抗体，这些EBV抗体检测目前已被广泛应用于高发地区的鼻咽癌早期筛查及辅助诊断，其中以EB病毒衣壳抗原IgA抗体（VCA-IgA）、早期抗原IgA抗体（EA-IgA）最为常见。

EB病毒感染是否诱发鼻咽癌还与病毒的感染状态、机体免疫状态、是否存在促癌物质或环境暴露等多种因素相关，因此，EBV抗体阳性并不等于鼻咽癌，EBV抗体阴性也不能完全排除鼻咽癌的可能。

因此，当体检发现EB病毒抗体阳性时，我们不要过于紧张。

先来做一个自我评估：

1.  是否有如下症状：鼻塞、涕中带血、耳鸣/耳闷堵感/听力下降、颈部肿块、头痛、复视及面麻等

2.  家族中直系亲属是否有鼻咽癌患者

3.  是否长期吸烟饮酒

4. 是否喜欢吃食用咸鱼或腌制食品等

如果存在上述因素之一，建议进一步行血浆EBV DNA定量检测：

1. 如果阴性，暂不考虑鼻咽癌可能，可三个月后复查EBV抗体，观察变化；

2. 如血浆阳性，建议专科医院进一步咨询就诊，完善鼻咽镜、MRI、超声等检查，排查鼻咽癌可能。