春节过后，许多每逢佳节胖三斤的小伙伴们门诊就诊，让小任医生中医膳食指导，要求开具中医食疗处方，回家照着吃。挺巧的，刚不久国家卫生健康委印发4项2024年版食养指南，分别为《成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版)》《成人肥胖食养指南(2024年版)》《儿童青少年肥胖食养指南(2024年版)》《成人慢性肾脏病食养指南(2024年版)》。我们今天了解一下《成人肥胖食养指南(2024年版)》。

 1.为什么要制定《指南》：

    简单说就是“小胖子””大胖子“人群基数太大了，超重影响到公民健康了。

   此《指南》旨在预防和控制我国人群肥胖的发生发展，改善肥胖患者的体重，调整日常膳食结构，提高居民营养健康水平，发展传统食养服务等提供科学指导。

 2.《指南》具有普遍指导意义吗？

答案是：因人制宜、因地制宜、因时制宜。指南按体重及能量个体需求、按东北、西南、华南等区域人群、根据四季变化制定符合全中国肥胖人群的食养建议。全方位，多维度，立体化，兼顾地域特征，并鼓励传统饮食，不必每天嚼面包，灌黑咖啡也能维持健康体重。这样的指南，您说棒不棒吧？

《指南》制定的意义在于：一是充分发挥现代营养学和传统食养的中西医各方优势，将食药物质融入合理膳食中， 辅助预防和改善成人肥胖。二是针对不同地区、不同季节编制食谱示例，并给出针对不同证型的食养方，提出食养指导， 提升膳食指导个性化和可操作性。三是依据现代营养学理论和相关证据，以及我国传统中医的理念和调养方案，推动中西医结合，传承传统食养文化，切实推进食养服务高质量发展。

3.指南制定的依据是什么：

  《指南》依据《健康中国行动 (2019—2030 年 )》和《国 民营养计划 (2017—2030 年)》等相关要求。

 《健康中国行动 (2019—2030 年)》提出到 2030 年成人肥胖增长率持续减缓目标要求，鼓励发展传统食养服务。《国民营养计划 ( 2017 —2030 年)》提出到 2030年实现居民超重、肥胖的增长速度明显放缓的目标要求，发挥中医药特色优势,制定符合我国现状的居民食养指南，引导养成符合我国不同地区饮食特点。

4.成人肥胖患者中医食养选用的食材是中药吗？

     医生根据食物的四气五味归经性质，在准确辩证的前提下，并根据“因人、因时、因地”的三因原则选择相应的食药物质。

    食养方中选用的食药物质，为国家公布的、既是食品又是中药材的物质。《指南》遵循“药食同源”的理论，结合中医辨证分型，给出食药物质推荐及食养方举例。 使用者可根据具体证型，选择相应的食药物质及食养方。有条件者可进行专业营养评估和中医辨证，参考食谱示例，进行个性化的膳食营养治疗方案设计，适时调整膳食、运动及食养方。

5.不同体质的人食养处方一样吗

  答案：不一样。

    在《成人肥胖食养指南（2024 年版）》、《儿童青少年肥胖食养指南（2024 年版）》中，明确中医对肥胖的认识及分型，介绍了胃热火郁证、痰湿内盛证、气郁血瘀证、脾虚不运证、脾肾阳虚证等常见辨证分型及临床表现。

任亚冰出诊时间：

周一下午:治未病门诊

周二、周四上午：中医/中西医门诊