《5月8日世界卵巢癌日，关注沉默的杀手---卵巢癌》

    5月8日是世界卵巢癌日(Word Ovarian Cancer Day缩写WOCD)，是2013年由世界卵巢癌联盟发起的，给了全球各地的卵巢癌女性一起共同对抗疾病的团结感。今年是第十一个世界卵巢癌日，卵巢癌被称为沉默的杀手，是伤害女性最深的妇科肿瘤。对每一位女性来讲，都有必要了解一下卵巢癌的诊断筛查，以及日常卵巢养护。小任医生今天带大家了解何为卵巢癌。

 01. 卵巢癌与“三个70%”

    卵巢癌是指原发于卵巢的恶性肿瘤，是所有妇科恶性肿瘤中死亡率最高的，严重威胁妇女的健康。2022年国家癌症中心发布了我国2016年卵巢癌的病例统计数据，其中年新发病例为5.7万例，年死亡病例为2.7万例。业内学者常用三个70%描述卵巢癌，“约70%的患者确诊时已是晚期，70%的患者生存率不足5年，70%的患者在治疗后3年内复发”，故被称为“沉默的杀手”。

 02.卵巢癌的高危人群有哪些

    普通妇女一生中患卵巢癌的风险为1%左右。在不孕、未产、初潮早、绝经晚、卵巢过度刺激排卵等情况下，女性可能会因为持续排卵而增加患卵巢癌的风险。另外，绝经后激素替代治疗、肥胖、吸烟也是卵巢癌的危险因素。

   03.卵巢癌的症状

1.腰围改变、腹部不适和腰酸腹痛

2.下肢外阴水肿

3.不明原因消瘦

4.女性月经不调、闭经后阴道出血等症状。

5.其他症状包括恶心，胃部不适或胃灼热，肠功能紊乱，便秘，性交时疼痛，疲劳等。

04.如何进行筛查和预防

   对于一般人群，目前尚无特异性较高的筛查手段，建议定期进行常规的妇科检查，并关注自身不适情况，及时就诊。目前针对卵巢癌尚无有效的预防措施，但口服短效避孕药、妊娠、哺乳和输卵管结扎可以一定程度避免卵巢癌的发生。

   对于高危人群，建议从30~35岁起开始至少每季度进行卵巢癌筛查（盆腔检查、血CA125 检验和经阴道超声的联合筛查），尽可能在疾病的早期及时发现并开展治疗。对于无生育要求、遗传风险高的女性，建议考虑行预防性的双侧输卵管切除术或输卵管-卵巢切除术以降低卵巢癌的发病率和病死率。

05.卵巢癌的治疗方式

   尽管卵巢癌很可怕，但通过科学规范的治疗我们依然可以延长预期寿命，改善生活质量。目前国内外权威指南均推荐综合治疗方法，即手术+化疗+靶向维持治疗。手术是卵巢癌的基础治疗手段，条件允许的情况下均要首先考虑进行手术，手术的目的是尽可能切除所有肿瘤，减轻肿瘤负荷，同时明确病理类型和肿瘤分期，以评估是否需要进一步治疗（化疗和靶向维持治疗等）。

    早期卵巢癌选择全面分期手术，并且根据其病理类型、肿瘤分期和细胞分化程度来决定是否需要术后辅助化疗。晚期卵巢癌选择肿瘤细胞减灭术，即最大程度地切除肉眼可见的肿瘤病灶。大部分卵巢癌在诊断时已处于晚期，这部分患者的肿瘤增大、扩散，手术难度及风险较大，难以达到满意的肿瘤细胞减灭效果，当然手术切净率也与手术医生的手术技巧、临床经验、团队配合密切相关，术后仍需辅助化疗。

06.卵巢的日常保养

1、不要过多地摄入盐分。过咸的食物不利于体内的水分往外面排出，会影响卵巢的正常排卵，严重者会损害卵巢，引起月经不调。

2、远离冰冷辛辣等刺激性食物。女性爱吃辛辣这样的饮食习惯会引起气滞血淤、寒湿凝滞，最后导致月经不调。

3、拒绝碳酸饮料。如可乐、雪碧等气泡饮料，含有大量的碳酸，会影响人体对钙质的吸收，降低肠胃的消化能力。

4、多吃富含纤维素的食物。纤维食物可以帮助体内清除过量的雌激素，降低因雌激素过量引起肿瘤的风险，促进胃蠕动，减少便秘现象。如：蔬菜、豆类、大麦、荞麦等。

5、多吃豆类食物。尤其是黄豆，可以有效为女性体内补充天然植物激素，双向调节体内激素平衡，起到调节内分泌的作用。

6、月经期间的饮食和作息都要相当注意，经期不能吃凉的、辣的食物，保持饮食清淡且有营养；作息要有规律，不能熬夜通宵。

小任医生的话：养生良好的生活方式，不仅是预防卵巢癌，也是预防乳腺癌、胃肠肿瘤、肺癌、肝癌等恶性肿瘤的有效措施，有些恶性肿瘤因为起病隐匿以及迅速肿瘤转移复发，是医学界无法有效控制的，但是我们个体，是可以“防病于未然”的，比如积极生活，乐观开朗，不舒服的时候及时就医，想中医调理身体找找小任医生等。

   任亚冰主治医师简介：医学硕士，博士在读。广州中医药大学毕业深圳市肿瘤医院中医科，从事肿瘤专业9年。擅长中西医结合治疗肺癌、肝癌、肠癌、乳腺癌等恶性肿瘤以及肿瘤治疗过程中副作用处理，对抗肿瘤治疗中皮肤粘膜损害如手足综合征、骨髓抑制、胃肠道反应、睡眠障碍等有治疗经验，并得到广泛认可。参与编写省级专著1本，参与发明专利1项，发表SCI及中文核心期刊论文3篇，主持省级科研课题一项。

出诊时间：

周二、周三上午，中医门诊。

周四下午：中西医结合门诊。