本期小任医生将继续带大家在肿瘤的世界里遨游，浏览肿瘤的相关知识。本期我们学习一下肿瘤的常见治疗方式。

（一）、传统的肿瘤治疗手段

传统的恶性肿瘤治疗手段包括手术治疗、放射治疗、化学治疗及中医药治疗等。

（1）手术为局部治疗方法，适用于肿瘤范围局限的早期阶段，对组织器官创伤风险较大，对肿瘤条件及患者身体条件要求比较高。

（2）化学治疗作为全身性治疗的方法，利用特异性较低的化学药物消灭癌细胞，但同时也会损伤人体正常的细胞，杀敌一千，自损八百，出现药物的毒副反应。

（3）放射治疗，可利用电离辐射杀灭肿瘤细胞的同时最大程度的保护周围正常组织，但其仍为一种局部治疗手段。对于特定肿瘤的治疗效果佳。

（4）中医治疗作为“扶正固本”的全身治疗方式，在肿瘤术后放化疗后康复治疗和贯穿性整体综合治疗起着重要的作用。

    在肿瘤治疗的真实世界的临床实践中，单一的治疗方法效果较为有限。如何更好地将现有的治疗方法结合起来，实现肿瘤患者的综合治疗是肿瘤临床工作者的研究热点。也是突破自身学科盲目自信和“中”、“西”疗效之争的壁垒。

（二）、抗肿瘤新的治疗理念和方法

           目前肿瘤临床新的治疗理念和方法主要有：

（1）靶向治疗

    靶向治疗是指运用靶向药物治疗某些恶性肿瘤。靶向药物是一种新型药物，它可以精准地识别肿瘤细胞并通过多种机制对肿瘤细胞进行杀伤，从而在杀灭肿瘤细胞的同时减少了对于正常细胞的伤害，因此靶向治疗具有疗效好、副作用小的特点，是一种比较理想的恶性肿瘤的治疗方法。靶向药物攻击肿瘤细胞的方式类似于军事上的导弹打靶，因其相对集中“轰炸”肿瘤细胞，因此被称为“生物导弹”，它的出现开创了肿瘤治疗的新领域。

（2）免疫治疗

    免疫治疗主要用来调节机体紊乱的免疫功能，让免疫系统发挥功能以便更好地治疗疾病。免疫治疗旨在激活人体自身免疫防御系统或给予机体外源物，依靠自身免疫机能抗击肿瘤组织和癌细胞，消除复发转移因素，增大治愈的可能性，延长生存时间，提高生活质量。随着现代生物技术的发展，各类新型药物的出现，免疫治疗已逐渐成为晚期肿瘤治疗领域的一个重要组成部分。

（3）基因治疗

    基因治疗就是把外源性的基因导入肿瘤患者体内，这些外源性的基因可以让人体产生针对肿瘤细胞的特异性免疫杀伤和吞噬，甚至通过基因技术让肿瘤细胞恢复成正常细胞。近年来，肿瘤基因治疗突飞猛进，已经成为目前肿瘤治疗领域的前沿技术，具有非常广阔的应用前景，未来一定能治愈很多肿瘤。

（4）个体化的综合治疗与MDT

     随着肿瘤多学科联合会诊制度（MDT）的推行，个体化综合治疗理念已经深入人心，成为肿瘤治疗的业内规则。其核心内涵是：根据患者的身心状况、肿瘤部位、病理类型、分子类型、临床分期与发展态势，综合各种现有的治疗手段，多学科联合会诊，科学合理地制订治疗方案，最大程度地改善患者的生存质量。肿瘤多学科综合治疗包括外科手术治疗、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗、中医药治疗、介入治疗、基因治疗、靶向治疗、营养及支持治疗、心理学治疗等。

（三）、肿瘤疾病的常见十大误区

（1）得了肿瘤就等死，治不好（×）

   上周期我们科普了肿瘤的良性和恶性的区别，无论良性肿瘤和恶性肿瘤，都是可以治疗的，良性肿瘤绝大多数可以治愈。恶性肿瘤越早诊治，效果越好。

（2）肿瘤无法预防（×）

    很多肿瘤是可以预防的。我们前几周期也科普了肿瘤产生的原因，其中不良的生活方式、情绪状态、免疫条件等都可以影响患癌概率。

（3）一人得癌，全家传染（×）

    肿瘤不会传染。但是遗传易感性是存在的，家族聚集的肿瘤现象是遗传基因的作用，并不是传染的结果。

（4）迷信“秘方”“偏方”（×）

    广告、网络上的抗癌“祖传秘方”、“民间偏方”都是骗人骗财的，他们不是正规的中医，迷信不科学的治疗方法，只会让患者错失最佳治疗时机。

（5）肿瘤切除即为治愈（×）

    良性肿瘤切除后几乎都能治愈，恶性肿瘤切除后仍需要定期随访，并且监测影像学、肿瘤标记物等看有无复发，必要时及时联系医院再治疗。

（6）放化疗会损伤人体正常细胞，千万不能去做（×）

    任何治疗都是有利有弊的，如果给你带来的效益大于弊端，都是应该可采取的。对保全生命来讲，掉头发、恶心呕吐等副作用都是可接受的。并且可以中西医结合为放化疗减毒增效。

（7）我只信中医，纯中医治疗效果更好（×）

传统的中医学在体质调理方面具有独特优势，但肿瘤确诊后，靠单一的治疗手段效果并不太理想，中西医多学科的综合治疗证实更有效。治疗上一定要去正规医院专科治疗。

（8）不要吃止痛药，会上瘾（×）

    晚期癌症会让患者肌肉及骨骼以及内脏出现疼痛，严重影响生活质量。目前国际有严格的疼痛滴定方案，根据疼痛级别评分使用疼痛药物，主张尽早、足量、定时、个体化给药，不会成瘾。

（9）得了肿瘤不可以吃糖，少吃饭可以饿死肿瘤细胞（×）

   不吃糖相当于不吃饭，因为碳水化合物是糖的重要来源， 如果没有足够的能量摄入，你的身体更虚弱，免疫力会更低，促进癌细胞的生长。节食或戒糖不能杀死体内的癌细胞。

（10）对患者隐瞒病情（×）

    从伦理上讲，患者本人有知晓病情及治疗方案的权利，医生及家属应充分考虑患者本人和家属的意愿、患者心理承受能力、性格特征、认识程度等，决定是否告知患者病情。一味地隐瞒，可能会给患者造成余事未了的遗憾。

     好了，肿瘤的治疗方面的科普先告一段落，如果您想听肿瘤治疗其他相关知识的科普，请您在评论区给任医生留言建议，我们争取把公益科普做得更好。

   小任医生的每次公益科普，都希望能帮助黑暗中行走的您，为您带去温暖和光亮。

    任亚冰主治医师简介：医学硕士，博士在读。广州中医药大学毕业深圳市肿瘤医院中医科，从事肿瘤专业9年。擅长中西医结合治疗肺癌、肝癌、肠癌、乳腺癌等恶性肿瘤以及肿瘤治疗过程中副作用处理，对肿瘤治疗中皮肤粘膜损害如手足综合征、盆腔术后淋巴囊肿、胃肠道反应、睡眠障碍、食欲减退等有治疗经验，并得到广泛认可。参与编写省级专著1本，参与发明专利1项，发表SCI及中文核心期刊论文3篇，主持省级科研课题一项。

出诊时间：

周二、周三上午，中医门诊。

周四下午：中西医结合门诊。