肿瘤治疗期间有一类很常见的并发症——骨髓抑制

   以白细胞/中性粒细胞、血小板、血红蛋白降低居多

  受生成周期的影响，血小板并不像白细胞/中性粒细胞那样可以短期提升，

让人揪心的血小板的浮浮沉沉，使抗肿瘤治疗被迫延期乃至停滞……

01、血小板是什么？

  血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆裂解脱落下来的小块胞质，在血液循环中存在 5~7 d，主要起止血和血栓形成 的调节作用。血管创伤而失血时，血小板重要功能是起到生理止血作用。

02、不想吃饭会影响白细胞、血红蛋白、血小板高低吗？

   大部分患者在内科肿瘤治疗（化疗、靶向治疗、免疫治疗）过程中，会疲倦乏力，不思饮食，

  患者及家属认为：”这是正常的，忍忍就好了“

  殊不知，进食减少，也会加重骨髓抑制呢

03、目前生血小板治疗的常用药物

1、重组人血小板生成素注射液：本品适用于治疗实体瘤化疗后所致的血小板减少症，以及原发免疫性血小板减少症(ITP)的辅助治疗；

2、注射用白介素-11：本品适用于实体瘤、非髓性白血病化疗后Ⅲ、Ⅳ度血小板减少症的治疗；实体瘤及非髓性白血病患者，前一疗程化疗后发生Ⅲ/Ⅳ度血小板减少症 。

3、海曲泊帕乙醇胺片：本品适用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的慢性原发免疫性血小板减少症(ITP)成人患者，以及对免疫抑制治疗(ST)疗效不佳的重型再生障碍性贫血(SAA)成人患者。药理与之相近的药物还有艾曲波帕片。

4、利可君片：本品为半胱氨酸衍生物，服用后在十二指肠碱性条件下与蛋白结合形成可溶的物质迅速被肠所吸收，增强骨髓造血系统的功能。适用于预防、治疗白细胞减少症及血小板减少症。

5、氨肽素：适用于原发性血小板减少性紫癜，再生障碍性贫血，白细胞减少症，亦可用于银屑病。

6、咖啡酸片：适用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血，也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。

7、中药及中成药。

04、中医治疗，靠谱吗？

梁阿姨 ，68岁，因“卵巢癌复发，化疗4程后”入院，阿姨目前方案为“多柔比星+奈达铂”化疗，血小板最低65x10^9/L，因血小板指标“不合格”，本周期化疗无法如期进行，尽管专科予以口服、皮下注射等多种方式升板治疗，血小板仍徘徊在70x10^9/L左右。科内讨论后，邀请了中医治会诊。

我们赶到病房为阿姨会诊，仔细询问，结合舌脉辩证，阿姨胃口不佳，并又疲倦乏力，这是肿瘤治疗期间常见的表现。

对食物的欲望降低，气血生化来源就不足，所以会产生骨髓抑制，我们决定先从调理脾胃入手。

看一下梁阿姨服中药治疗的血小板数值前后对比吧。

▲中药未参与之前

▲开具内服中药

▲中药+西药升血小板后

阿姨连续服完1周中药，血小板逐渐升上来了，顺利完整本周期化疗，且胃口改善，体倦乏力症状也有减轻。阿姨对治疗效果挺满意。

                                 所以千万不要再喊：

                       “面对血小板降低，我们没办法”

                        试试中医中药吧，中西医结合治疗，说不定有意外收获。

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#抗肿瘤治疗中，您您骨髓抑制情况吗，您是怎么治疗的？#

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