实性假乳头状瘤（solid pseudopaillary neoplasm，SPN）属于交界性肿瘤，鉴于其多发于青年女性并且具备远处转移能力，具有 10%~15%的恶性潜能。

目前国内外指南关于SPN的手术指征已获得了相当程度的共识。例如我国《胰腺囊性疾病诊治指南（2015）》、福冈指南（2017）、ACG指南（2018）及欧洲胰腺囊性肿瘤循证指南（2018）均建议确诊SPN的患者尽早行手术治疗。

如肿瘤较小，包膜完整且与周围组织界限清楚可行局部剜除术。对周围组织有明显侵犯者，应当予以扩大切除范围以减少术后复发。

因极少发生淋巴结转移，故不必常规清扫胰周淋巴结，胰体尾部肿瘤亦可保留脾脏。

SPN无论行根治术与否均存在远处转移或复发可能性，但即使出现远处转移或复发，仍建议积极手术治疗，预后相对较好。

SPN病人 病人若完全切除（R0）后5年存活率>95%，一般无须长期随访。