众所周知

脐带是连接胎儿与胎盘之间

重要生命通路

脐带就是连接宝宝与胎盘的重要纽带

由两条动脉和一条静脉组成

并且被一个叫华通胶的包膜包裹着

负责营养物质与代谢废物的运输

但是，有一定几率出现单脐动脉

单脐动脉是脐带中缺失一根动脉

以一条脐动脉缺失为特征称

是其中一条脐动脉萎缩或发育不全的结果

或者，可能是脐动脉血栓导致的单脐动脉

可导致婴儿发育迟缓的发生率、胎儿死亡率等升高

近期我院收治了一位患有脐动脉血栓的孕妈

就让小编来带大家一起了解一下

什么是“脐动脉血栓”？

孕晚期妈妈突发“单脐动脉”

陈女士在孕期内按时到医院定期产检，对于腹中的胎儿，全家都十分照护，几个月的孕期定期产检均未发现异常，陈女士一家满怀期待等待宝宝降临。

临近预产期，陈女士感觉胎动明显减少，立即到我院就诊检查，胎监显示：“不典型”，彩超提示“单脐动脉”。

梅苏副主任医师立即将陈女士安排住院，准备后续治疗。

入院后，张焕勤副主任医师查看孕妇既往彩超结果，均提示“2条脐动脉”，考虑孕妇昨日开始胎动减少，胎监为不典型，考虑脐动脉血栓，胎儿存在缺氧，立即启动急诊剖宫产。

▲手术现场

手术非常顺利，随着一声高亢的啼哭声，胎儿被成功娩出。

但看到她身上的脐带时，所有人都不禁倒吸一口凉气，一条脐动脉管腔见淡红色，未见血流通过，羊水三度污染，术中明确诊断为“脐动脉血栓”，和术前诊断相符合。

▲脐带

事后，陈女士对宝宝的情况后怕不已，她表示，宝宝是个幸运儿，有幸遇见我院产科的各位专业医生。

经过我院产科团队的悉心照料，母婴平安，顺利出院。

什么是脐血管血栓？

脐带是母体与胎儿气体交换、营养物质供应和胎儿代谢产物排出的重要通道。

正常脐带内有1条脐静脉和2条脐动脉，脐血管周围包绕华通胶，可保护血管。

脐血管血栓在临床上是一种十分罕见并且严重威胁母婴健康的疾病，将会对胎儿造成 十 分 严 重 的 危 害。

可引起早产、胎儿畸形、胎儿宫内发育迟缓甚至死胎．研究数据 统 计，妊娠人群中，脐血管血栓的发病率约为０.０８％，其中脐静脉血栓比脐动脉血栓更常见，并且男性胎儿比女性发生比例更高。

孕妈妈们看到这可能有疑问了

脐血管血栓这么危险

什么孕妈会发生这种情况呢？

答：脐血管栓塞少见，病因和发病机制不明。

1、高凝状态可能与遗传性或获得性母体或胎儿血栓形成倾向有关。

2、内皮损伤可能是由于母婴感染或胎粪引起的血管坏死。

3、血管内淤血可能是由于机械性或解剖学上梗阻有关,如脐带过长、真结、过度扭转、羊膜带、脐带插入异常与胎儿血管扩张。

4、糖尿病史、抽烟史及肥胖是脐带血管血栓形成的危险因素。

答：脐静脉仅有一条，血液氧分丰富，因此脐静脉血栓可以致命。脐动脉血栓栓子迁移至胎盘，可导致胎儿宫内生长受限、胎儿窘迫、围产儿脑病、神经损害、新生儿肝病等，且增加死产风险。

答：超声发现脐带血栓作用有限，临床上如发现胎儿宫内生长受限，并排除其他原因时，可能提示脐带血栓存在，密切关注胎心胎动，定期复查脐血流，可能避免不良结局发生。

对于中晚孕期超声下显示为单脐动脉的患者，超声科及产科医师应详细了解孕妇既往彩超结果，如果孕期既往彩超提示2条脐动脉，应考虑到脐动脉血栓的可能性，及时识别脐动脉血栓，避免不良妊娠结局的发生。

希望我们孕妈们都可以顺顺利利分娩，高高兴兴迎接他们的小王子和小公主！