
某男39岁
主 诉:手汗腰痛半年
现病史:半年前无明显诱因出现腰痛、汗出异常以手足汗出为主,可见双手心湿如浸水,时颈项僵痛,纳可,腹型肥胖,无腹痛腹胀,口不苦,口不干,寐安,否认四肢痛疼,无双下肢凹陷性水肿,大便2日1次,成形,小便淡黄。
2诊:腰痛消失,手汗出明显减轻,基本无,时颈项僵痛减轻,纳可,腹型肥胖,大便2日1次,成形,小便淡黄。既往有脂肪肝高脂血症、高尿酸血症。舌质淡红 苔薄 水滑 舌底脉络无迂曲 脉弦BP120/80mmHgP84次/分。
诊断:1.腰痛(证型:水饮内停证)2手汗症
治法:行气化水。
茯苓15g) 桂枝10g) 麸炒白术20g) 泽泻15g) 甘草[10g 醋五味子(10g) 茵陈5g) 香橼10g) 麸炒苍术10g) 净山楂[30g) 丹参30g) 黄芩片10g) 牡蛎(生牡蛎)30g) 法半夏10g) 党参片[10g) 柴胡(10g) 共7剂 用法:水煎服一次用量:200ml。
因肥胖苔水滑,故诊为水饮内停而观之。奇效。以非逻辑思维诊治案例。
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