大约有1年多“全科医生蔡飞跃”公众号没有更新了，在朋友的敦促下，上次推送了一篇简简单单的《感冒的无效治疗清单》。文章推送后，阅读量超越了我的预期，朋友热情依旧，转发、评论加点赞，文章末留言热火朝天，让我很感动
有朋友留言问，“蔡医生，你说了几种感冒的无效治疗，那么感冒该如何正确治疗呢？”
今天，我们重点讲一讲感冒的科学治疗。
我们感冒主要由病毒感染导致，是一种自限性常见病，治疗策略主要是对症治疗！
对症治疗通俗地说，就是根据病人的症状选择药物进行治疗，只要症状消失就可以停止用药。
任何药物都可能有副作用，我们一定要避免过度治疗。
因此，选择药物时一定要慎重！慎重！慎重！一定要充分掌握药物的主要成分、药理作用和副作用。
以下是我平时工作中针对感冒常见症状的治疗方法。
以头痛、咽痛、全身疼痛等主要症状，我会选择“对乙酰氨基酚”或者“布洛芬”。
对乙酰氨基酚的特点是副作用少，起效快，主要用于疼痛、发热的对症治疗。
疼痛好转后立即停药，医学上叫“按需服药”。
长期大量服用对乙酰氨基酚可能会导致肾功能损害。
2. 针对咳嗽
轻微的感冒咳嗽是不需要药物治疗的，即使用了止咳药物，效果也不佳，而且有副作用。
因此，在治疗感冒中，我很少用止咳药。
在感冒咳嗽治疗方案中，有一种比止咳药更好的治疗方法——含服蜂蜜！将蜂蜜含在嘴里，然后慢慢融化、吞下。
我以前特意写了一篇含服蜂蜜的科普文章，《循证医学：含服蜂蜜治疗咳嗽，安全、效果好！》，感兴趣的朋友可以点击阅读。
对于孕妇、产妇，用蜂蜜含服治疗感冒引起的咳嗽，安全、有效~
接诊鼻塞、流涕这样症状的病人，我基本上不开药，而是用生理盐水洗鼻。
生理盐水洗鼻，简单、有效、安全，又无副作用。
生理盐水可以洗掉鼻腔中的鼻涕等，改善鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。
鼻塞、流涕、咳嗽为主要症状，如果没有特殊情况，生理盐水洗鼻也是不错的治疗。
症状比较重、影响工作生活的病人，我会选择“美敏伪麻溶液”。
“美敏伪麻溶液”是一种复方制剂，主要成分是右美沙芬、伪麻黄碱、扑尔敏，主要适应症用于缓解普通感冒及过敏引起的咳嗽、打喷嚏、鼻塞、流涕等。
它的主要副作用是嗜睡、头晕，吃“美敏伪麻溶液”后不能开车，不能做危险性工作。
这些症状，如果合并发热，“氨麻美敏片”比较合适。
“氨麻美敏片”主要成分有对乙酰氨基酚、右美沙芬、伪麻黄碱和扑尔敏等，适应症用于感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流涕、咳嗽等症状，主要副作用是困倦、精神紧张、头晕等。
根据疫情防控，发热病人一定要去发热门诊就诊。
普通感冒是一种自愈性疾病，一般不需要药物治疗
治疗方案首选疗效好、副作用少的方法，例如生理盐水洗鼻、蜂蜜含服等。
治疗感冒的药物很多、很多，一定要仔细看药物成分和副作用，不要看广告选药！
虽然感冒是小病，也要认真对待
不能随意服药。
您有什么建议，请文章后留言。
我们共同学习，一起进步。
参考文献
1. UpToDate临床顾问：成人普通感冒的治疗与预防.
2. 中国医师协会呼吸医师分会,中国医师协会急诊医师分会,林江涛. 普通感冒规范诊治的专家共识[J]. 中国急救医 学,2012,32(11):961-965.
3. 中华医学会等,急性上呼吸道感染基层合理用药指南[J]. 中华全 科医师杂志，2020,19(8): 689-697.
鸣谢
本文由UpToDate临床顾问提供循证医学证据
深圳市南山区全科医学区域联盟建设项目资助
作者 蔡飞跃医生
全科医学主任医师
深圳大学总医院全科医学科
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排版：一只倔强的丸子
