感冒是一种普通的不能再普通的疾病，不少居民包括有的医生对其不重视，甚至很随意。治疗感冒中存在不规范治疗措施，例如无效治疗、过度治疗等。

我是全科医生，在疾病治疗中，一直遵从循证医学原则，尽最大能力给病人最好的诊疗，坚持不过度检查，也不过度治疗。

以下是几种治疗方法在治疗普通感冒中属于无效治疗，你中招了吗？

1  抗生素治疗。

理由：普通感冒多由病毒感染引起，抗菌药物不能杀灭病毒，在无继发性细菌感染证据时，不建议用抗菌药物治疗感冒。使用生素治疗单纯性上呼吸道感染弊大于利。 阿莫西林、头孢氨苄、红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星.....都是抗生素，用于治疗普通感冒，不仅无效，而且带来很多副作用，长久使用会造成躯体耐药。

2 抗病毒治疗。

理由：导致普通感冒的病毒有很多种，超过200种病毒亚型与感冒有关。由于潜在病毒病因范围广泛、极少识别出病原体且缺乏证实有效的药物，所以普通感冒很难进行针对性抗病毒治疗。利巴韦林(又名病毒唑）是最常见被滥用的抗病毒药物，该药治疗普通感冒，不仅无效，而且副作用多。

3 维生素C治疗。

理由：已经有很多循证医学研究证据表明，在症状发作后，治疗性使用维生素C既不能缩短症状持续时间，也不能降低症状严重程度。维生素C常被吹捧为普通感冒的天然疗法，是没有科学研究数据支持的。

4 空气加热、加湿。

理由：现有研究数据不支持通过空气加热、加湿的方法来治疗普通感冒。在“真实世界”临床情况下的研究中，发现空气加热、加湿的方法不能改善症状，偶尔还会导致轻度热烧伤。

5 鼻内用糖皮质激素

理由：鼻用糖皮质激素在治疗过敏性鼻炎有良好的疗效，但是研究报告显示局部用糖皮质激素对普通感冒无效！ 

那么，如何规范治疗普通感冒呢？

想得到正确答案前，我们一定要认识普通感冒的真面目！

普通感冒常发生在季节交替之际尤其冬春季，起病较急，以鼻咽部卡他症状为主，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽部充血等症状，持续时间 7～10 天。 

普通感冒的症状主要由机体对感染的免疫应答所致，而不是缘于病毒对呼吸道的直接损害。 

感冒是常由病毒感染导致的一种良性、自限性疾病。

由于感冒目前尚无特效的抗病毒药物，故以对症治疗、缓解感冒症状为主，同时注意休息、适当补充水分、保持室内空气流通，避免继发细菌感染。 

轻度症状大多数轻症患者无需任何对症治疗，病情超出预期恢复时间就应看医生。

中至重度症状对症治疗仍是普通感冒的主要疗法。药物选择由主诊医生根据病情决定。 

感冒重在预防！以下做法可以有效预防感冒：

勤洗手加强锻炼，增强体质生活规律，改善营养状态避免受凉和过度劳累 没有研究证实服用维生素、矿物质、草药等可以预防感冒。 

参考文献

1 uptodate(临床顾问）：成人普通感冒的治疗与预防。

2中国医师协会呼吸医师分会,中国医师协会急诊医师分会,林江涛. 普通感冒规范诊治的专家共识[J]. 中国急救医学,2012,32(11):961-965. 

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本文由uptodate临床顾问提高循证医学证据！

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