
麻将,小打怡情,大玩伤身。逢年过节,亲戚朋友相聚,要么小酌几杯酒,要么久坐垒长城,常常人到半夜无睡意,不经意间疾病攀上身。
1、典型病例
患者,男性,37岁,因“右肩关节疼痛伴无力半月余”求诊。患者半月前彻夜打麻将后转颈时出现右侧肩关节疼痛、活动受限,右上肢抬起困难,右手握力差,右大拇指麻木,休息后无缓解,曾完善肌电图检查提示右冈上肌神经损害。体格检查,患者右肩关节外展、上抬不能,右上肢屈肘力弱,右手握力下降,右手腕关节以下手掌面感觉减退。
完善颈椎、臂丛神经MRI平扫提示臂丛神经损伤。患者常规生化结果正常,排除糖尿病性周围神经病、高同型半胱氨酸血症等疾病。
患者诊断:臂丛神经损伤
2、久坐不动为什么会导致臂丛神经损伤
臂丛神经是由由C5至T1神经根的前支发出,主要支配肩部、上胸部、手臂的感觉和运动。
玩麻将,久坐不动,长时间保持同一坐姿,颈部和肩部长时间受到压迫,颈部不正确运动,可导致臂丛神经受到损伤。
臂丛损伤的主要病因有牵拉伤、压砸伤、切割伤、医源性损伤(产伤、手术伤、药物性损伤)、火器伤、放射性损伤等等。
臂丛神经损伤的症状可包括上肢疼痛、麻木、肌无力或瘫痪,以及感觉异常等。这种损伤可严重影响患者的日常生活和工作能力。
3、臂丛神经损伤的治疗
1.药物治疗,可使用激素、B族维生素营养神经、止痛等治疗。
2.手法治疗,可以选用针灸治疗等。
3.理疗,可用冲击波、超声波治疗,激光、电针、射频治疗等。
4.手术治疗,必要时可选用经松解术;神经移植术;神经移位术等方法。
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