寒假期间，青少年患者较多，多因头晕、头痛、失眠等不适就诊。其中1位18岁青年女性，因为反复头痛由母亲陪伴一起看病。

1 典型病例

       患者女性，18岁，4年前出现双侧或单侧太阳穴处跳痛，持续半天以上，间有恶心、呕吐，发作时影响听课、学习，不能上体育课，多在月经前出现，睡眠后可缓解。近1年头痛发作频繁，多为头部胀痛，时轻时重，总体为下午明显，晚上减轻，晨起消失，每天均有，头痛时可有情绪波动、烦躁，不想学习，无颈肩部酸痛、肢体麻木乏力等症状，曾多处求诊，完善头颅磁共振、TCD发泡实验等检查，无明显异常。服用布洛芬、氟桂利嗪、中药等药物治疗，头痛仍有反复，疗效欠佳。

       神经系统简单体查，无明显异常。

诊断初步考虑普通型偏头痛、紧张型头痛。

       因为头痛服药疗效不佳，询问患者、母亲有没有不良习惯或疾病时，患者母亲说孩子1年前寒假开始，饮用奶茶较多，平时上课，下午放学后一杯，假期或周末上午、下午各1杯，偶为3杯，饮奶茶后头痛可明显减轻，情绪平稳，安静学习。父母曾反复劝说，患者不听。

结合患者病史和生活习惯，诊断考虑普通型偏头痛、物质（奶茶）使用障碍！

患者2周后随访，减少奶茶后，头痛次数、程度均有下降趋势。

2 什么是奶茶成瘾？

       2023年清华大学万科公共卫生与健康学院根据Dsm-5的物质成瘾标准提出奶茶成瘾或使用障碍的标准：

       1、比预期的更长时间大量饮用奶茶；

       2、经历持续努力或反复的戒除失败；

       3、在感到痛苦时经常转向奶茶消费；

       4、尽管知道不良后果，但仍继续使用奶茶；

       5、发展出耐受性，需要增加奶茶消费量才能达到预期效果；

       6、在停止或减少奶茶消费时出现戒断症状。

3 奶茶成瘾的危害

       每杯奶茶平均糖含量为34g，反式脂肪酸多超标，过量饮用奶茶，可能会引起头痛、肥胖、糖尿病、高血压病、高尿酸血症、脂肪肝、心律失常、电解质紊乱、急性胰腺炎等疾病。

       过度饮用奶茶，可使青少年脱离实际，导致或加重青少年失眠、抑郁、焦虑等心理疾病的发生。

       深圳市光明区人民医院神经内科是中国卒中中心联盟成员，是深圳市脑卒中定点救治单位。学科现开设有神经内科门诊、脑卒中筛查门诊、头痛头晕专病门诊、癫痫与睡眠障碍专病门诊，门诊量约4.0万人次/年，住院院量3000人次/年，是深圳西部最大的神经内科专科门诊，欢迎各位患者朋友前来咨询。

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