
慢性胰腺炎(Chronic Pancreatitis,CP)发病率逐年增加,是各种病因引起胰腺组织和功能不可逆改变的慢性炎症性疾病。基本病理特征包括胰腺实质慢性炎症损害和间质纤维化、胰腺实质钙化、胰管扩张及胰管结石等改变。临床主要表现为反复发作的上腹部疼痛和胰腺内、外分泌功能不全。慢性胰腺炎致病因素较多,酗酒是主要因素,其他病因包括胆道疾病、高脂血症、高钙血症、自身免疫性疾病、胰腺先天性异常及胰腺外伤或手术、急性胰腺炎导致胰管狭窄等。临床表现主要是腹痛、腹胀,后期可表现为消化不良、消瘦、血糖增高等。既往慢性胰腺炎无特殊治疗文案,主要是药物等保守治疗。目前可选择内镜下胰管支架置入术以解除梗阻达到治疗的目的,内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP),是主要的治疗方式,应用十二指肠镜经口插入至胰管开口处,放置胰管支架,完成治疗,有效率可达90%,如果有胰管结石,则可通过内镜取出。(图1造影提示胰管扩张,图2经内镜取出胰管结石,图3经内镜放置胰管支架,)