
最近小编被疯狂洗脑了
开会、上班
脑子里全是
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高龄发病:惊与惧的“双重打击”
吴爷爷(化名)确诊多发性骨髓瘤是在10年前,这对于当时已是73岁高龄的他和家人来说无疑是一种“双重打击”。
吴爷爷的家人说,本来那次就是因为腰疼去附近医院就诊,没想到一住院就发现患了肿瘤......
“多发性骨髓瘤?从来没注意过,但肿瘤,总让人产生很恐怖的想法。”
家人的担心后来被证实,第一期治疗就是化疗,包括VTD、VCD、IRD、PRD等方案化疗,64次达雷妥尤单抗(抗CD38 IgG1单克隆抗体)免疫治疗和DC-CIK、NK细胞治疗等,病情虽然一度得到缓解,但出院后一段时间很快又复发。
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两大挑战:高龄+复发
吴爷爷开始出现了对化疗药物不耐受的情况,病情始终难以得到有效控制,吴爷爷的家人每天陷入自责和恐慌中。
“这太遭罪了!而且我爸年纪这么大了,我们也不忍心看他每天这么痛苦,可是也想不出更好的办法了。”
更棘手的是,在治疗过程中他还经历了严重的肺部感染和肾功能衰竭,身体每况愈下。
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CAR-T疗法治疗多发性骨髓瘤
——靶向精准
在多方打听和了解后,吴爷爷和家人慕名来到了深圳大学总医院血液与肿瘤科,寻求最后一丝希望。
血液与肿瘤科于力教授是专攻恶性血液病的专家,有数十年临床经验,非常理解高龄患者的恐惧心理,并给出了意见。像吴爷爷这样的情况,面临着两大挑战:一是年龄大,免疫功能异常;二是目前吴爷爷身体已经出现多处器官衰竭,如果还是采用传统治疗,效果不会理想。
但是,深大总医院血液与肿瘤科没有放弃任何一丝希望。团队经过详细的检查和病情分析,为吴爷爷制定了个性化的世界顶尖的治疗方案——CAR-T细胞治疗:
于力教授表示,多发性骨髓瘤是一种由骨髓中浆细胞恶性增殖引起的血液系统恶性肿瘤,B细胞成熟抗原(BCMA)几乎在所有多发性骨髓瘤细胞系上都有表达,是多发性骨髓瘤治疗的理想靶点之一。目前,靶向BCMA的CAR-T细胞疗法已取得诸多进展,表现出了很好的疗效。
具体来说,这种CAR-T细胞疗法,可以特异性识别骨髓瘤细胞,并在体内快速扩增完成“地毯式清瘤”,同时还可长期在体内存续,实现对骨髓瘤细胞的免疫监视降低复发,实现长期抗肿瘤效应。
吴爷爷和家人接受了FC方案预处理,随后回输了GPRC5D-BCMA-CAR-T细胞。在接下来的治疗过程中,吴爷爷经历了胸闷、呼吸困难、寒战、恶心呕吐等一系列不良反应,但这些都是必经之路。
经胸腔穿刺抽出的胸腔积液
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这种“活的药物”再次带来希望
过了两个月,吴爷爷血清蛋白电泳显示血清M蛋白含量已经清零。血清固定电泳k轻链阴性,尿固定电泳k轻链阳性,血清和尿蛋白电泳也检测不到M蛋白,表明病情得到了有效控制。
在血液与肿瘤科医疗团队的精心治疗和护理下,吴爷爷的身体状态逐渐恢复,现在已经回归家庭生活。
吴爷爷近况
吴爷爷是深圳市进行CAR-T细胞治疗中最高龄的患者。在他和家属的信任与配合下,深圳大学总医院血液与肿瘤科再次创造了生命的奇迹。不仅为他带来了新的希望,也给高龄难治复发多发性骨髓瘤患者提供了新的治疗方向。
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为什么选择CAR-T免疫细胞治疗?
相较于传统的治疗方法,CAR-T免疫细胞治疗具有明显的优势:
1
高度个性化:CAR-T治疗需要从患者体内提取T细胞,进行基因改造,使其能识别和攻击癌细胞,因此,每位患者的治疗都是高度个性化的。
2
效果显著:CAR-T治疗能显著增强患者免疫系统对癌细胞的攻击能力,从而达到治疗目的。
3
适应症广泛:CAR-T治疗目前主要用于血液系统的肿瘤,如急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤等,未来有望拓展到其他类型的肿瘤。
4
副作用较小:相较于传统的化疗和放疗,CAR-T治疗的副作用较小,且大多数副作用可以通过药物治疗得到缓解。
CAR-T疗法的成功不仅对患者个体有着深远的影响,也对整个社会和经济产生了积极的效果。
血液与肿瘤科介绍
深圳大学总医院血液与肿瘤科是医院重点学科、深圳大学卡尔森国际肿瘤中心临床部。目前科室获批深圳市血液系统疾病临床研究中心,集医疗、教学、科研工作为一体的临床科室。
血液与肿瘤科由血液组、肿瘤组、移植组、放疗组及特检实验室组成。科室运用精准诊疗为基础,依托深圳大学卡尔森国际肿瘤中心开展国际联合手段治疗血液肿瘤。目前科室已开展10余项CART临床研究。
2020年,成立深圳大学血液病研究所;2021年,获批深圳市恶性血液病精准诊疗重点实验室。引进浙江大学医学院附属第一医院黄河院长造血干细胞移植及细胞免疫治疗“三名工程”团队;成立深圳大学-豪石细胞治疗研究院,获批深圳市南山区肿瘤康复期智慧化综合管理区域学科联盟;2023年,成立深圳市血液系统疾病临床医学研究中心。核心成员主持国家科技部重大专项1项、国家自然科学基金重点项目1项、省市级项目十余项,获批国家发明专利4项、实用新型专利20余项。
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资料来源:血液与肿瘤科