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专家介绍

王立新：主任医师，副教授，硕士生导师。深圳大学总医院血液肿瘤科副主任，深圳大学血液病研究所副所长。主要研究方向:血液病精准诊疗、造血干细胞移植及细胞免疫治疗，完成各类造血干细胞移植100余例，处理移植后并发症患者1000余例次。完成嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）、细胞毒性T淋巴细胞（CTL）及间充质干细胞（MSCs）等细胞免疫治疗100余例。中国研究型医院血液病精准诊疗专业委员会常委兼秘书长。2009年到美国俄亥俄州立大学访问学习一年。主持国家自然科学基金、深圳市科创委稳定支持项目、深圳市医科院临床专项各1项，参与科技部新药创制重大专项、总后勤部临床高新技术重大项目、国家自然基多重点项目、深圳市科创委重点项目各1项。以第一或通信作者发表SCI论文10余篇，研究成果曾被Nature、Cell、Nature review drug discovery等杂志引用。2020年获评深圳大学总医院荔园优秀医师，2022年入选深圳市卫健委健康菁英人才学科带头人培养计划。

静脉注射铁剂：

对于胃肠不能吸收或者不能耐受口服铁剂胃肠道不良反应，或需要快速补铁的情况下，可以选择静脉或肌注补铁治疗。

临床上可供静脉注射的铁剂有低分子右旋糖酐铁、蔗糖铁、羧基麦芽糖铁、异麦芽糖酐铁等。但是对败血症患者、低磷血症患者、妊娠早期孕妇和铁剂过敏者禁用。

总的来说，选择口服还是静脉注射铁剂应根据患者的具体情况、贫血程度、吸收能力及医生建议来决定。对于轻度贫血者，口服铁剂通常足够；而对于严重贫血或有特殊情况的患者，静脉注射可能更为适合。

补铁是治疗缺铁性贫血的重要措施，但在实际操作中，常常会出现一些误区。以下是一些常见的补铁误区及其正确做法：

误区一：补铁只是吃铁剂

误区：很多人认为只要吃铁剂就能解决贫血问题，而忽视了饮食和其他因素的影响。

正确做法：补铁不仅包括服用铁剂，还应通过饮食来增加铁的摄入。应多吃富含铁的食物，如红肉、禽类、鱼类、豆类、坚果、全谷物和绿叶蔬菜等。此外，维生素C可以帮助提高铁的吸收，适量摄入含维生素C的食物也很重要。

误区二：只要感觉不好就要增加铁剂剂量

误区：感觉身体不适或贫血症状加重时，很多人认为应该自行增加铁剂的剂量。

正确做法：铁剂的剂量应由医生根据血液检查结果和个人情况来调整。擅自增加剂量可能导致铁过量，引发副作用。定期检测铁水平，并根据医生的建议来调整剂量。

误区三：服用铁剂不需要考虑饮食

误区：认为铁剂和食物之间没有关系，只要吃药就能得到效果。

正确做法：应避免在服用铁剂时同时摄入影响铁吸收的食物和饮料，如茶、咖啡和高钙食品。可以在餐前或餐后半小时服用铁剂，以提高其效果。

误区四：铁剂服用时间不重要

误区：认为铁剂随便什么时候吃都没关系。

正确做法：铁剂应在空腹时服用，通常建议在餐前30分钟或餐后2小时服用，以提高铁的吸收效果。如果因胃肠不适，可以在餐后服用，但要确保药物与食物的间隔时间。

误区五：补铁治疗完成后立即停止铁剂

误区：觉得症状好转后就可以停止铁剂，认为治疗已完成。

正确做法：即使症状有所改善，也应在医生的指导下完成整个治疗周期。补铁疗程通常需要几个月，确保铁储备充足，避免复发。

误区六：所有铁剂效果一样

误区：认为所有铁剂的效果和副作用都是一样的。

正确做法：铁剂的种类很多，如硫酸亚铁、富马酸亚铁、氨基酸铁等，效果和副作用各有不同。选择哪种铁剂应根据个人情况及医生的建议来决定。

误区七：只补铁就能解决所有贫血问题

误区：认为只要补铁就能解决所有类型的贫血问题。

正确做法：贫血有多种类型，如缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血等。缺铁性贫血只是一种类型，其他类型的贫血需要针对不同的病因进行治疗。

误区八：补铁不会引起任何副作用

误区：认为补铁是完全安全的，不会有副作用。

正确做法：补铁可能会引起一些副作用，如胃肠不适、便秘、腹泻等。如果出现不适症状，应咨询医生进行调整或更换铁剂类型。

误区九：铁剂不需要长期监测

误区：认为只要按时服药就可以，不需要定期检测铁水平。

正确做法：在补铁期间需要定期进行血液检查，以监测铁水平的变化，确保补铁治疗有效且安全。

误区十：补铁就是单纯补充铁元素

误区：认为补铁只是补充铁元素，忽略了其他因素的影响。

正确做法：补铁不仅要关注铁的补充，还要考虑整体的营养摄入、身体的吸收能力和其他可能的健康问题。

误区十一：吃菠菜补铁

误区：认为吃菠菜补贴效果好于吃肉类。

正确做法：菠菜所含的铁并不是人类利用率最高的铁，因此吃菠菜补铁的效果要远远差于吃肉类和动物内脏。