老人记性差,不一定就是痴呆,还要警惕……

黄世伟医生 发布于2020-04-26 20:31 阅读量7029

本文由黄世伟原创

        家里有老年人的,只要有记性差,做事丢三落四的,我们第一映像就是,会不会老年痴呆了?去医院做个脑认知功能评估吧,果然,多个认知域功能下降,难道真的痴呆了吗?

        一个周末,陈女士带着自己60岁的母亲前来老年精神科门诊就诊,陈女士怀疑自己的母亲最近老是忘事情可能有老年痴呆,特地带着母亲前来寻求帮助。据陈女士的观察描述,她的母亲最近老是闷闷不乐,不开心,一个人发呆,有时还发现母亲一个人躲着哭泣,前脚做的事情后脚就忘了,做事情也没有以前精神,以前还和朋友约着去跳广场舞,现在都不去了。经医生评估,老人家患有明显抑郁症,经过六周的抗抑郁治疗,陈女士的母亲又回到以前状态。

       难道陈女士的母亲得的是假的痴呆?是的,有种痴呆是抑郁性假性痴呆,可逆性的。

       抑郁性假性痴呆,首先原因是抑郁症,患者会有情绪低落,思维迟缓,联想困难,反应迟钝,主动言语少,表情呆板,兴趣减退,动作减少,生活疏懒等,同时伴有比较明显的认知功能的损害症状,类似于痴呆的表现,计算力、记忆力、理解和判断能力都是下降的,这样的痴呆表现就是抑郁性假性痴呆。

       所以对于出现处抑郁和认知功能障碍的患者既可能仅患一种疾病,也可能是两种疾病同时共存。确因抑郁症所致的认知功能障碍者(假性痴呆),抗抑郁治疗可把他们的认知功能恢复到正常水平;但如果任抑郁症状进一步加重则可能发展成为不可逆性痴呆,这时的抗抑郁治疗就仅能逆转患者的部认知功能。因此,如果能发现真正的抑郁症,并及时予以诊治,这对于患者来说是非常有利的。


相关疾病: