一般大众所普遍知道的抑郁症，她必须要符合严格的诊断标准：其中包括（1）、症状标准：核心症状群（情绪低落、兴趣下降或减退，精力减退）；心理症状群（焦虑，思维迟缓，“三无症状”：无用、无助、无望，自罪自责，活动减少或动作迟滞，反复出现轻生的想法或行为）；躯体症状群（失眠或早醒、体重降低或食欲、性欲下降、躯体疼痛）；（2）、病程标准：≥2周；（3）、严重标准：社会功能严重受损；（4）、排除标准：应排除由脑器质性疾病、躯体疾病和精神活性物质所导致的抑郁。

然而对于老年抑郁症，其临床症状与年轻患者相比，有其独特特征。

1、隐匿性抑郁：即躯体化症状。多数老年抑郁患者首发症状为各种躯体症状，辗转多家综合医院检查，始终检查不出阳性症状，直至到达精神专科医院就诊。诸多的躯体症状表现有：（1）疼痛综合征：如头痛、腰背痛、胸痛及全身疼痛等；（2）胸闷、心慌、心悸；（3）消化系统症状：食欲差，胃纳，腹部不适，便秘；（4）自主神经系统症状：手抖、出汗、面红、全身乏力等。老年抑郁患者的抑郁症状被躯体症状所掩盖。

2、疑病症状：老年抑郁患者常常以一种不太严重的躯体症状开始，渐渐地开始怀疑自己得了不治之症，反复多家医院检查，检查结果阴性和医生反复跟其确认其没有躯体疾病，患者仍坚信自己得了某病。

3、激越性抑郁：老年抑郁患者更多的表现为焦虑恐惧、终日担心自己和家庭将遭遇不幸、大祸临头等，坐卧不安，惶惶不和终日，反复诉说，时有情绪激动，摔东西，打自己，严重的自杀。

4、抑郁性假性痴呆：可逆性的认知功能障碍，在抑郁情绪的基础上出现记忆力下降，言语迟缓，执行功能下降，理解力、计算力下降等，一般经过抗抑郁药物治疗，认知障碍会恢复的。

5、妄想性：老年抑郁患者有更多更丰富的妄想症状，主要以疑病妄想、虚无妄想为主，其次就是罪恶妄想。

6、自杀倾向严重：老年抑郁患者的自杀风险比其他抑郁患者要大很多，尤其是伴有躯体疾病的情况下，自杀风险更大。导致自杀的危险因素为孤独、罪恶感、疑病症状、激越等。

7、行为迟滞明显：更多的表现为随意运动缺乏和缓慢，躯体和肢体活动、面部表情减少，思维迟缓，严重的会出现亚木僵或木僵状态。

   最后提一句，识别老年抑郁至关重要，望每位老人都有一个完美的夕阳红。