疑难胶质瘤多学科诊疗(MDT)2022年第一季度

陈凡帆医生 发布于2022-03-31 10:10 阅读量746

本文由陈凡帆原创

2022年3月,深圳二院疑难脑胶质瘤MDT重启!

同时也是今年第一季度-天坛-深圳二院疑难脑胶质瘤MDT。

 

本期焦点:低级别胶质细胞瘤的影像,病理,后续治疗。

1、少突胶质细胞瘤影像学诊断意义,病理特点,后续治疗。

2、功能区IDH突变弥漫星形细胞瘤后续治疗

3、IDH野生型,WHO2级,NEC弥漫星形细胞瘤的病理特点,后续治疗。

  

病例一

患者术后神志清醒,一个月后恢复工作。

MDT诊断:少突胶质细胞瘤,IDH1突变,1p19q共缺失,WHO2级。

治疗:先进行后续随访,倾向进行放疗及辅助化疗,或者单TMZ化疗。放疗如果进行,个体化的靶区勾画,尽量避免继发放射性损伤。

 

病例二

患者术后行动正常,有轻度失语,逐步恢复中

MDT意见:1、病理修正,弥漫星形细胞瘤,IDH1突变,WHO2级。2、完善分子检测和影像学随访。3、根据前面情况,综合考虑后续治疗。

 

病例三

MDT意见:1、诊断:弥漫星形细胞瘤,NEC。2、影像学是否残留,应警惕并复查。3、虽然年轻,考虑IDH野生和残存病灶的情况,积极放化疗更稳妥。

相关疾病: