
陆XX 女52岁,深圳罗湖人
因长期失眠、心悸,有5年之久,经西医治疗,只有缓解,要长期吃药,近8月中旬,症状加重,到我处治疗:
现症:失眠、心悸、乏力、胸闷、腹胀、纳少、大便溏、心烦易燥、晨起口苦。
舌象:舌红胖大,边有齿痕。
脉象:脉弦滑、尺脉无力,无结代脉。
症候分析:心主血脉藏神,心血不足则心悸,心神失养则失眠。脾主运化,为生化气血之源,,脾气不足则运化失司,气机不利则腹胀、便溏、纳少,脾气化源不足则乏力、。肝藏血主疏泄,肝郁化火则心烦易燥,内扰神明则失眠。
证型:心脾两虚 肝郁化火 湿热内扰
治法:健脾养心 疏肝解郁 清热利湿等法
方药:归脾汤 丹栀逍遥散加减
服药一周后,睡眠有所好转,心烦、腹胀症状减轻,继续加减治疗。因本病原因是虚实夹杂,要治愈需扶正气、祛邪气。
上方加减,经过三个月调理后,睡眠正常,每天睡7-8小时,无其他不适症状,面色红润,患者自诉精气神好,身体感觉像年轻时一样。