把肉芽肿GLM称为浆乳有什么危害

黄汉源医生 发布于2022-05-16 15:14 阅读量80

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浆细胞性乳腺炎(浆乳)这个病是1923年Bloodgood首次发现,曾经有过很多种名称,1925年Adir命名为浆细胞性乳腺炎,因为浆细胞侵润仅仅是这个病的后期阶段,有时浆细胞数量很少,叫浆细胞性乳腺炎不能反应疾病的本质,

1951年,Haagenson改称为导管扩张症Mammary duct ectasia,缩写成MDE, 这位已故的美国乳腺病大专家,1986年在第二版的《Diseases of The Breast》第21章中总结1940—1982的42年中 110例MDE,平均每年只有2.62例,说明发病率很低,与同期乳癌相比是1:25,。而且明确指出MDE是老年妇女的病,最小年龄33岁,最大79岁,平均54岁,发病的年龄高峰是50-55岁,占18、3%。90%的肿块发于乳晕中心区,多伴有乳头溢液,乳头回缩。为什么我要引用老外的原始文献,那是因为内地的浆乳文章包括了很多乳腺瘘管,拉低了发病的年龄,数据不准确。

我们再看看肉芽肿性小叶性乳腺炎GLM,1972年Kessler首先报告5例,都误诊为乳癌,其中2例还做了最后证实是GLM,文章中指出GLM是一个很好界定的独立疾病,有别于以往所见的任何炎症,特别着重指出应当与浆细胞性乳腺炎的鉴别,这就告诫我们GLM不是浆乳。后来国外陆续有大量GLM文献报道,只可惜欧美白种人很少发病,总病例数与我国相比就差远去了。


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