患者：我父亲今年50岁了，最近几日凌晨总是腰部左侧剧痛，腹痛。做到哈尔滨医大一院检查，查处还有肾结石与肾积水。现在家里很着急，因为父亲病处总疼痛，吃药也不太好使，我们又帮不上忙，真的不知道该怎么办。病情描述： 1.主诉：腰部剧烈疼痛5小时，伴有腹痛，特别是凌晨； 2.既往病史：前列腺炎7年左右； 3.时间：近几日凌晨 化验、 1.彩色多普勒超声诊断（时间：2008年9月28日早，疼痛过后） 2.超声所见： a.双肾大小正常，轮廓规整，实质成低回音，右肾集合系统排列整齐，于右肾下极可见0.3cm的强回声光斑，左肾集合系统分离内经1.1cm。 b.膀胱未充盈 c.CDFI:未见明显异常血流信号 3.超声提示： 目前，左肾1°积水伴左侧输尿管上段扩张。 右肾结石。 所开药：热淋清 肾石通颗粒 消炎 注：下两图，为检查部位——双肾膀胱输尿管（不是很清楚！不好意思！） 1.现在应该怎么办？医院说回家吃吃药就可以了，可积水问题有无大碍？怎样解决呢？ 2.应注意什么呢？
北京协和医院泌尿外科黄钟明：从目前症状以及检查资料来看,考虑疼痛是左输尿管梗阻引起的肾绞痛,引起梗阻的原因,在输尿管的具体部位目前还不清楚,可以肯定的是在输尿管的中下段,最可能的原因是小的结石造成的梗阻(结合右侧肾结石情况),但不能排除有没有别的原因,要想进一步明确只能再做静脉肾盂造影或CTU.如果是小结石,一般自己过几天就排出去了,但疼痛可能会很重,有时还会伴有恶心等症状.所以下一步还是要多喝水,观察症状变化,过一到两周复查B超,看积水变化,如果正常了,估计结石排出了,如果还积水甚至加重,就应该进一步行造影等检查. 右侧结石暂时不用特殊处理,要提醒的是也可能会排石,虽然只有0.3cm,排的时候可能也会有疼痛积水.
