
经常会有鼻修复的求美者找我面诊,修复的原因五花八门,除了出现并发症不得不进行修复,更多的是对形态不满意。那么如何选择才能拥有一款白头偕老的鼻子成了医生和求美者共同的追求。
整形美容手术与普通手术有所不同,有一些外科手术,伤口愈合后,治疗就结束了,不用考虑长远的事情。而整形美容手术的效果关乎一生,我认为从时间关系上考虑的就是稳定性和审美。
我说的稳定性就是做完手术效果的持久稳定,需要从近、中、远三个时间维度对效果进行考察。刚做完的手术,短期内会出现肿胀等变化,我们看到的样子会有所变化,而手术带来的创伤反应会因人而异,一般鼻部多项术后的恢复期在1-3个月左右。
3-6个月全自体组织移植通常可以完全恢复自然,如果选择的是人工材料则不好说。人体与人工材料不能完全融合,理论上,要相处一辈子,中间出问题的可能性仍然是存在的。
比如我遇到过手术后数年出现人工材料感染的情况,假体穿出皮肤也不在少数。
也有文献报道过若干年后假体表面会出现皮肤变薄、皮肤发红和挛缩等现象。而最近学术会议上对人工材料远期并发症的关注度有所增加。从这一点看,自体组织还是要优于人工合成材料。
其次,我认为还和审美与时间有关系。服装过时了可以换,鼻子过时了“不好换”。审美的潮流在其他领域变化很快,但关于人体的审美标准通常是比较稳定的。手术不可能做了一次又一次,多次创伤非常有可能造成不可逆的损伤。