高尿酸血症、痛风病人吃什么?不能为了忌口忽视营养

陈建春医生 发布于2020-09-08 17:24 阅读量6797

本文转载自成都风湿医院

随着现在生活水平的提高,“高尿酸”、痛风,这些以前的“富贵病”,现在已成为我


国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。在大家眼中,得了痛风很多东西都不能吃了,的


确对痛风患者来说,饮食控制是极为重要的!但也往往让大家忽视了一点,那就是忌食


高嘌呤食物的同时,蛋白质的摄入也会受到了限制,长此以往,很容易影响正常营养的


摄入,导致营养不良。




痛风患者饮食的指导原则:基于个体化原则,建立合理的饮食习惯及良好的生活方式,


限制高嘌呤动物性食物,控制能量及营养素供能比例,保持健康体重,积极配合治疗,


并定期监测随诊。




所以,我们要根据自己的病情来选择适中的食物。



1、碳水化合物:


碳水化合物提供的能量占总能量的50%~60%。


鼓励摄入足量的新鲜蔬菜,每日应达到500g 或更多。宜选择低血糖生成指数食物。全天


膳食纤维摄入量达到25g~30g。



应限制添加糖摄入,因其可加速尿酸合成,限制食用含较多果糖和蔗糖的食品,如较甜


的苹果、无花果、橙子、柚子、荔枝、柿子、桂圆、香蕉、杨梅、石榴等,而含果糖量


较低的水果如如青梅、青瓜、椰子水、葡萄、草莓、樱桃、菠萝、桃子、李子、橄榄等


则影响不大;含糖饮料和果汁引起痛风发病的风险与啤酒相当,痛风患者应避免饮用可


乐、橙汁、苹果汁和其他含果糖饮料喝含糖软饮料及食物。




2、蛋白质:


蛋白质的膳食摄入量为1g/kg/d,提供的能量占总能量的10%~20%。主要食用牛奶和乳制


品(如奶酪、脱脂牛奶)和蛋类的蛋白部分。痛风患者推荐服用脱脂牛奶,研究认为服


用牛奶不仅可以帮助尿酸排泄,其中的乳脂提取物还可以减轻痛风发作。




3、脂肪:


脂肪提供的能量占全天总能量的20%~30%。合并肥胖或代谢综合征者应严格限制每日脂


肪摄入总量占全天总能量不超过25%,且饱和脂肪酸占全天总能量不超过10%。脂肪阻止


尿酸盐的正常排泄,故痛风急性期尤应限制。




4、限制嘌呤摄取量:


每日应在100-150mg以下,尤其应该限制摄取富含嘌呤的食物。痛风患者应该限制动物性


高嘌呤,而植物性高嘌呤并不在此列,例如:豆类及豆制品、各种蔬菜。肉类中高嘌呤


食物应限制红肉类,而白肉类如家禽则主张作为动物蛋白的主要来源,但食用时需去皮






5、限制各种含酒精饮料:


尤其是啤酒和蒸馏酒(白酒)。总体饮酒量男性不宜超过2个酒精单位/日,女性不宜超


过 1 个酒精单位/日(1个酒精单位约合14g 纯酒精)。1个酒精单位相当于12度的红葡


萄酒145mL、3.5度的啤酒497mL或40度的蒸馏酒43mL。




6、充足饮水:


每日至少2000 mL,但过量饮水会加重心、肾负担,既往合并有心脏病、高血压和水肿的


人应适量控制饮水量,饮水应少量多次,最好选择白开水,所以一般饮水量控制在


2500ml左右即可。痛风急性发作期的患者可适当增加饮水量至3000ml/天。



7、建立良好的饮食习惯:


建议规律饮食,忌暴饮暴食或一餐中进食大量肉类。合理烹调方法:少用刺激性调料,


如辣椒、咖哩、胡椒、花椒、芥末、生姜等食品调料均能兴奋植物神经,诱使痛风急性


发作,尽量避免应用。海产品、肉类及高嘌呤植物性食物煮后弃汤可减少嘌呤量。控制


饮食嘌呤总量比限制某一食物更重要,每日饮食嘌呤含量控制。




痛风患者应该避免高嘌呤含量食物、酒类和甜饮料的同时,还得合理营养和减肥降脂来


改善整体代谢功能,并且积极的进行治疗,才能把身体调整好,尽量做到把尿酸水平控


制在安全范围!


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