患者:尿酸高但是没有得痛风,是不是可以不用去医院治疗了?

陈建春医生 发布于2020-09-03 13:39 阅读量6780

本文转载自成都风湿医院官微



尿酸是嘌呤化合物的最终代谢产物,正常情况下尿酸会经过肾脏随尿液排出体外。如果体内嘌呤代谢紊乱就可能导致高尿酸血症。高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L。通常人们对于高尿酸血症,最常担心的是得痛风,会导致关节痛等症状。但是高尿酸血症的危害不仅仅是痛风。



到底高尿酸血症没有痛风症状需不需要进行治疗呢?先来看看可能引发哪些疾病吧!



1
糖尿病

高尿酸血症是发生糖尿病的独立危险因素。随着尿酸水平的增高,发生糖尿病的风险也越高。研究显示尿酸水平每升高60umol/l, 新发糖尿病的风险增加17%。






2
肥胖和高脂血症

高尿酸血症人群中合并高脂血症、肥胖的比例在女性和男性中分别高达68%和71%;肥胖者血尿酸水平增加,且因肥胖类型不同而表现为不同的病态;很多患者在有效的降尿酸治疗后,体重也得到了有效控制。同样,降血脂治疗也可协助降尿酸治疗。




3
高血压和动脉粥样硬化

高血压和高尿酸存在一定因果关系。高血压导致肾功能下降,进而影响肾脏对尿酸的排泄是尿酸增高的原因之一。而尿酸结晶沉积于血管壁引起局部炎症反应,损伤内皮细胞,促进脂质沉积、血栓形成是促进动脉粥样硬化的重要因素。临床研究证实,高尿酸血症和冠心病的发生发展以及预后都密切相关,对于已经确诊冠心病的患者,血尿酸高于450umol/l人群的死亡率是血尿酸低于300umol/l人群的5倍。




4
肾脏疾病

肾功能不全是高尿酸血症的重要危险因素。反之,尿酸结晶沉积可以直接导致肾血管损伤和慢性肾间质疾病,加重肾功能损伤。血尿酸水平增高可导致急慢性尿酸性肾病和肾结石,增加发生肾衰竭的风险。研究显示尿酸大于392umol/l的患者发生慢性肾衰的风险,男性增加94%,女性增加420%。




5
神经系统疾病

因为长期高尿酸血症会促进动脉粥样硬化进展,也同时增加了脑卒中的风险。流行病学和临床研究证实,高尿酸血症相对尿酸正常人群,其发生脑卒中的风险增加47%,脑卒中死亡的风险增加26%。



除了痛风以上这些疾病也和高尿酸血症有关系但是由于这些疾病起病隐匿,发展缓慢,常常被忽视。

成都风湿医院提醒您专业正规的治疗,将尿酸水平控制并维持在理想水平,不但可以预防痛风发作,更重要的,也是预防和延缓并发症对身体的危害。








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