酒精性肝炎是一种由于长期大量饮酒导致的肝脏炎症性疾病。它通常是由于酒精代谢产物对肝细胞的毒性作用以及免疫系统异常反应共同作用的结果。酒精性肝炎的病理变化主要包括以下几个方面：

　　1. 肝细胞损伤和坏死：长期大量饮酒会导致肝细胞受到酒精代谢产物的毒性作用，从而导致肝细胞损伤和坏死。这种损伤表现为肝细胞内的脂肪滴积累、线粒体肿胀、内质网扩张等。在严重的情况下，肝细胞可能会发生坏死，形成坏死灶。

　　2. 炎性细胞浸润：酒精性肝炎的另一个重要病理特征是炎性细胞浸润。这些炎性细胞主要包括中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞等。它们通过释放炎性介质和细胞因子，进一步加重肝脏的炎症反应和损伤。

　　3. 纤维化和肝硬化：长期的酒精性肝炎可以导致肝纤维化，即肝脏内结缔组织的增生。这是由于肝脏对损伤的修复过程中，成纤维细胞过度活跃，产生大量的胶原纤维。随着纤维化的进展，肝脏结构逐渐改变，最终可能发展为肝硬化，即肝脏组织被大量的纤维组织所替代，严重影响肝脏的功能。

　　4. 肝脏再生和结节形成：在酒精性肝炎的过程中，肝脏会尝试进行自我修复和再生。然而，这种再生过程往往是不规则的，可能导致肝脏内出现再生结节。这些结节是由增生的肝细胞组成的，它们的大小、形状和分布都可能不同，从而影响肝脏的正常结构和功能。

　　总之，酒精性肝炎的病理变化包括肝细胞损伤和坏死、炎性细胞浸润、纤维化和肝硬化以及肝脏再生和结节形成等多个方面。这些病理变化共同作用，导致肝脏功能的损害和疾病的进展。因此，对于长期大量饮酒的人群来说，及时戒酒和接受治疗是非常重要的，以减轻肝脏的损伤并预防酒精性肝炎的发展。